如何判断宝宝腹泻

宝宝腹泻的判断主要依据排便次数增多、粪便性状改变，可能伴有发热、呕吐等症状。腹泻可能与喂养不当、感染、过敏等因素有关，通常表现为水样便、黏液便或血便。

1、排便次数

正常母乳喂养的婴儿每日排便2-4次，配方奶喂养的婴儿每日排便1-2次。若排便次数突然增加超过日常基线的2倍以上，或月龄较大的婴幼儿每日排便超过3次稀水样便，需警惕腹泻。观察时需注意区分生理性稀便与病理性腹泻，母乳喂养婴儿的黄色糊状便属正常现象。

2、粪便性状

腹泻时粪便多呈稀水样、蛋花汤样或喷射状排出，可能含有未消化食物残渣、黏液或血丝。轮状病毒性腹泻典型表现为白色米汤样便，细菌性痢疾可见脓血便。家长可用布尿布承接粪便便于观察，纸尿裤吸水后可能干扰判断。

3、伴随症状

轻度腹泻可能仅表现为食欲减退，中重度腹泻常合并发热、呕吐、哭闹不安等症状。出现眼窝凹陷、尿量减少、皮肤弹性下降等脱水体征时需紧急处理。注意记录呕吐物性质、发热温度及精神反应状态，这些信息对医生诊断有重要价值。

4、持续时间

急性腹泻病程通常持续1-7天，若症状超过2周则考虑迁延性腹泻。慢性腹泻可能提示乳糖不耐受、牛奶蛋白过敏等非感染性因素。家长应记录症状起始时间，突发性腹泻多与感染相关，渐进性加重可能为喂养问题。

5、诱因分析

回顾近期饮食变化，如转换奶粉、添加辅食、食用不洁食物等。流行病学接触史也很重要，托幼机构或家庭成员中有腹泻患者时，交叉感染概率较高。旅行史、宠物接触史及抗生素使用情况也应纳入判断依据。

家长发现宝宝腹泻时，应暂停添加新辅食，继续母乳喂养并少量多次补充口服补液盐。注意臀部护理以防尿布皮炎，每次排便后用温水清洗并涂抹护臀霜。若出现血便、持续呕吐、高热不退或精神萎靡，须立即就医。轮状病毒疫苗可预防常见病毒性腹泻，建议按免疫程序接种。