前列腺炎的分类

前列腺炎可分为急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎、慢性前列腺炎或慢性盆腔疼痛综合征、无症状性前列腺炎四类。前列腺炎可能与感染、免疫异常、神经内分泌因素、盆底肌肉功能紊乱等有关，通常表现为尿频、尿急、会阴疼痛等症状。

1、急性细菌性前列腺炎

急性细菌性前列腺炎主要由细菌感染引起，常见致病菌包括大肠埃希菌、克雷伯菌等。患者可能出现高热、寒战、排尿困难、会阴部剧痛等症状。治疗需遵医嘱使用抗生素，如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、阿奇霉素胶囊等。同时需卧床休息，避免久坐，多饮水促进排尿。

2、慢性细菌性前列腺炎

慢性细菌性前列腺炎病程较长，症状反复发作，可能与急性感染未彻底治愈有关。典型症状包括反复尿路感染、会阴不适、性功能障碍等。治疗需根据药敏试验选择敏感抗生素，如盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊、癃闭舒胶囊等。配合温水坐浴可缓解症状。

3、慢性前列腺炎或慢性盆腔疼痛综合征

此类前列腺炎病因复杂，可能与盆底肌肉痉挛、神经异常、免疫因素等有关。主要表现为长期会阴疼痛、排尿不适，但无明确感染证据。治疗可采用α受体阻滞剂如盐酸特拉唑嗪片、植物制剂如普适泰片，配合物理治疗和心理疏导。

4、无症状性前列腺炎

无症状性前列腺炎患者无主观不适，常在体检时发现前列腺液异常或前列腺特异性抗原升高。一般无须特殊治疗，但需定期复查。若合并其他前列腺疾病或准备进行前列腺操作时，可遵医嘱预防性使用抗生素。

前列腺炎患者日常应注意避免久坐、骑车等压迫会阴的行为，保持规律性生活，忌食辛辣刺激食物，戒烟限酒。适当进行温水坐浴或提肛运动有助于改善局部血液循环。若症状持续不缓解或加重，应及时就医复查，避免自行用药延误病情。不同类型前列腺炎的治疗方案差异较大，需在医生指导下规范治疗。