前列腺炎的分类及症状

前列腺炎可分为急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎、慢性前列腺炎或慢性盆腔疼痛综合征、无症状性前列腺炎四类，常见症状包括尿频、尿急、排尿疼痛、会阴部胀痛等。

1、急性细菌性前列腺炎

急性细菌性前列腺炎主要由大肠埃希菌等病原体感染引起，起病急骤，表现为寒战、高热、排尿困难甚至尿潴留。会阴部及下腹部可出现明显压痛，部分患者伴随血尿或脓尿。治疗需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片等抗生素，并配合卧床休息和补液支持。

2、慢性细菌性前列腺炎

慢性细菌性前列腺炎病程超过3个月，症状反复发作但较急性期轻微，常见尿道灼热感、夜尿增多。前列腺液检查可见白细胞增多，细菌培养可明确致病菌。治疗需长期规律服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊等药物，配合温水坐浴缓解不适。

3、慢性盆腔疼痛综合征

慢性前列腺炎或慢性盆腔疼痛综合征占前列腺炎病例大多数，表现为持续3个月以上的骨盆区域疼痛，可放射至腰骶部或睾丸。排尿症状与细菌性前列腺炎类似，但病原学检查阴性。治疗可采用塞来昔布胶囊镇痛，配合心理疏导和盆底肌训练。

4、无症状性前列腺炎

无症状性前列腺炎仅在体检时发现前列腺液或精液中白细胞异常升高，患者无主观不适。此类情况通常无须特殊治疗，但需定期复查排除潜在病变。若伴随精子质量下降，可考虑使用维生素E软胶囊等抗氧化剂改善生殖功能。

前列腺炎患者应避免久坐、骑车等压迫会阴部的行为，每日饮水保持2000毫升以上促进排尿。饮食需限制辛辣刺激食物，适量补充南瓜籽、西红柿等富含锌和番茄红素的食物。症状持续或加重时须及时就医，避免自行服用抗生素导致耐药性。中老年患者出现上述症状时还需与前列腺增生、前列腺癌等疾病进行鉴别诊断。