支气管炎到底是怎么回事
支气管炎可能由病毒感染、细菌感染、环境污染、过敏反应、胃食管反流等因素引起，可通过抗感染治疗、环境控制、抗过敏治疗、生活方式调整、药物治疗等方式缓解。
1、病毒感染
呼吸道合胞病毒、流感病毒等病原体侵袭支气管黏膜时，可能引发急性支气管炎。患者常表现为咳嗽伴白色黏液痰，部分伴有低热。临床常用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等抗病毒药物，合并细菌感染时可联用阿莫西林克拉维酸钾片。发病期间需保持室内空气流通，避免交叉感染。
2、细菌感染
肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等病原体导致的支气管炎，多见于免疫力低下人群。典型症状包括黄脓痰、胸骨后疼痛，严重时出现呼吸困难。治疗需根据痰培养结果选用阿奇霉素分散片、头孢克洛缓释片等抗生素，配合氨溴索口服液促进排痰。慢性支气管炎急性发作期建议进行肺功能检查。
3、环境污染
长期接触粉尘、烟雾或冷空气刺激，可能导致支气管黏膜慢性炎症。此类患者以持续性干咳为主要特征，晨间症状加重。防护措施包括佩戴口罩、使用空气净化器，症状明显时可短期吸入布地奈德气雾剂。职业暴露人群应定期进行胸部X线筛查。
4、过敏反应
花粉、尘螨等过敏原诱发的过敏性支气管炎，常伴随打喷嚏、眼痒等过敏症状。血常规检查可见嗜酸性粒细胞升高，治疗需联合氯雷他定片、孟鲁司特钠咀嚼片等抗过敏药物，严重发作时需雾化吸入异丙托溴铵溶液。建议进行过敏原检测并避免接触已知过敏原。
5、胃食管反流
胃酸反流刺激支气管可能引发反流性支气管炎，表现为夜间平卧时咳嗽加剧，伴反酸烧心感。确诊需进行24小时食管pH监测，治疗需服用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸，配合多潘立酮片促进胃肠蠕动。睡前3小时禁食、抬高床头15-20厘米有助于缓解症状。
支气管炎患者应保持每日1500-2000毫升温水摄入，有助于稀释痰液。饮食宜选择百合银耳羹、白萝卜蜂蜜水等润肺食物，避免辛辣刺激。吸烟者必须戒烟，雾霾天气减少外出。若咳嗽持续超过2周、痰中带血或出现喘息，需及时进行胸部CT检查。恢复期可进行腹式呼吸训练，每周3-5次八段锦锻炼能增强呼吸肌功能。
