坐骨神经痛复发了怎么办

坐骨神经痛复发可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。坐骨神经痛通常由腰椎间盘突出、梨状肌综合征、脊柱退行性变、腰椎管狭窄、外伤等因素引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-3天，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及弯腰动作，疼痛减轻后可逐步恢复日常活动。日常可佩戴腰围保护，睡眠时采用侧卧屈膝姿势减轻神经压迫。

2、物理治疗

急性期48小时后可进行局部热敷，每次15-20分钟。恢复期采用超短波、红外线等理疗改善血液循环，配合牵引治疗扩大椎间隙。康复阶段需在专业人员指导下进行核心肌群训练，如臀桥、鸟狗式等动作。

3、药物治疗

疼痛剧烈时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。伴有肌肉痉挛可使用盐酸乙哌立松片，神经水肿明显者可短期服用甲钴胺片。所有药物均需排除消化道溃疡等禁忌证后使用。

4、中医调理

针灸选取环跳、委中、阳陵泉等穴位疏通经络，配合拔罐缓解局部肌肉紧张。中药熏洗可用独活寄生汤加减，疼痛顽固者可考虑小针刀松解梨状肌粘连。治疗期间需避免腰部受凉。

5、手术治疗

经3个月保守治疗无效且存在明确神经压迫者，可考虑椎间孔镜髓核摘除术或腰椎融合术。术后需佩戴支具保护3个月，逐步进行游泳、慢跑等低冲击运动强化腰背肌。

日常应保持标准体重减轻腰椎负荷，避免提重物及突然扭转动作。座椅高度需使膝关节略高于髋关节，驾驶时腰部垫软枕维持生理曲度。饮食注意补充维生素B族及钙质，每周进行2-3次游泳或瑜伽锻炼。症状持续加重或出现大小便功能障碍需立即就医。