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中医肿瘤康复中的误区

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康复医学是现代医学体系中重要的组成部分,以往医学界投入最大精力、财力的是临床医学部分,其重点是如何治疗疾病;近年来随着生活水平的提高,对于健康的渴求使得“治未病”的呼声越来越高,预防医学也随之逐渐受到重视。

当下,由于临床医学的进步,我们人类的平均寿命不断提高,疾病谱慢慢发生了变化,急性疾病已经得到了很好的控制,慢性疾病的增多便成为威胁健康的头号敌人,康复医学就是帮助这部分病人及因病致伤致残的人们,消除或减轻身心、社会方面功能障碍的医学。
  在肿瘤患者的康复、治疗过程中会遇到不少误区和困难,笔者作为一名中西医结合肿瘤内科医生,认为“走出误区”这四个字乃是走向康复之路的不二法门。
  “走出误区”,也就是要纠正一些错误的想法和观念。
  第一个误区是:肿瘤=死亡。当然良性的肿瘤并不可怕,引起恐慌的都是恶性肿瘤,需要澄清的是,目前部分恶性肿瘤通过标准化、个体化的综合治疗,已完全能够达到临床治愈;暂时不能根治的部分患者,临床上提出了“带瘤生存”的目标。
  中医理论强调“正气存内,邪不可干”,西医认为肿瘤的发病和复发转移与“免疫失控”有关,为了和肿瘤和平相处,我们便可以通过“扶助正气、固本培元”抑制瘤邪,通过 “调节机体免疫功能”监控肿瘤,从而减少复发、转移,达到 “带瘤生存”的目的。由此可见,肿瘤并不等于死亡。
  第二个误区是:肿瘤=传染病。 “恶性肿瘤传染吗?”是很多人的疑问,更有甚者错误地认为肿瘤是会传染的,他们对肿瘤患者避而远之,生怕传染给自己,也有些肿瘤患者怕将疾病传给家人而拒绝正常的探视。
  这都源于肿瘤传染的误区,要知道,恶性肿瘤是人们自身的正常细胞恶变后产生过度增殖的疾病,而传染病则是由各种病原体引起的能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播的一类疾病,肿瘤不存在病原体,怎么能够传染呢?肿瘤要是传染的话,医院肿瘤科的医护人员早就成为肿瘤发病的重灾区了,但事实并非如此。可见,肿瘤也不等于传染病。
  第三个误区是:在康复中和治疗中只认可中医,或只认可西医。“大夫,手术、放化疗副作用太大,我受不了,您就光给我开中药吧”这是我们在门诊看病时常听到的患者要求;相反,也有部分患者从不接受中医中药的治疗。然而,在肿瘤康复、治疗中,这种误区不仅仅存在于患者和家属的观念中,同样存在于部分医务工作者的认识当中,由于不了解中医,部分西医同行不认可、甚至排斥中医;还有些不懂现代医学的中医大夫在患者需要标准治疗的时候,鼓动患者放弃手术、放化疗,只给予中药治疗。
  事实证明,这些片面的看法对于患者本身的治疗效果和预后都是不利的。西医治疗好比是战场上进行一线作战的英勇官兵,中医治疗更像是发动群众、做思想工作、稳定军心的指导员。西医治疗立竿见影,容易击退敌人的进攻,但同时不可避免地会误伤平民,导致明显的不良反应,疗后损伤正气、破坏免疫系统、容易出现复发、转移。
  中医治疗作用稳定、持久,有利于巩固战果,降低伤亡,减少复发和转移,但不能有效抗击敌人猛烈进攻,不适合在肿瘤进展期单独使用。用药如用兵,选择治疗及康复方法亦是如此,可见中医、西医作用互补,联合作战可有1+1>2的效果。
  第四个误区是:保健品=药品。调查数据显示,人群中有33.1%的认为保健品就是药品,还有58.6%的人分不清保健品是药品还是食品,肿瘤患者中服用保健品的不在少数,拒绝服用药物单纯吃保健品的更是大有人在。这种本末倒置的做法归结于错误的认识,根据《中华人民共和国食品卫生法》规定,保健品是指适宜特定人群、具有调节机体功能、不以治疗疾病为目的、具有特定保健功能的食品。
  如果用保健品取代药物将会给肿瘤患者带来很多麻烦:如延误病情、毒副作用、经济损失等等,所以说保健品应该属于食品范畴,并非药品,更不能代替药物。

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靶向治疗属于化疗吗
靶向治疗属于化疗的范畴。两者均是治疗肿瘤的常用方式,但在选择药物作用机制上是明显不同的。化疗是利用化学药物杀死这个肿瘤细胞,抑制肿瘤细胞的生长繁殖,并且促进肿瘤细胞分化的这么一种治疗方式,化疗药物主要是细胞毒性作用,选择性是比较弱,对肿瘤细胞和人体正常的细胞,均有一些杀伤作用。但是靶向治疗主要是根据肿瘤细胞表面特殊一些分子标志物的一个表达,来设计一种针对性的一个药物,针对性是比较强,对肿瘤细胞杀伤作用比较明显,但是对于人体正常细胞,通常没有一个直接作用。靶向治疗和化疗最主要的一个区别,就是靶向治疗有明确的靶点,很有针对性,副作用相对会比较少,有独特的一个副作用。
语音时长 01:23

2021-12-30

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肿瘤和囊肿的区别
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手术中的病理切片结果要多少时间
手术的时候,对某一肿瘤不能非常明确的做出诊断的时候,可能需要做病理切片。手术的病理切片分两种,一种是手术中做的病理切片,叫快速病理。把切下的标本送到病理科,做快速的冰冻病理,先冰冻,然后做切片,做检查。时间比较快,通常需要半个小时。但相比手术以后切下来标本,送到病理科,做的常规病理的准确性,要略差一点点,但是手术以后的常规病理,需要做很多工序,时间会比较长,通常需要七到十个工作日。手术当中的病理切片,对专家在手术当中判断疾病的手术方向,提供了非常重要的病理学的知识。
肿瘤怎么判断是良性还是恶性
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语音时长 01:39

2021-06-25

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临床上肿瘤分为几种类型
任何肿瘤都分良性、恶性。肿瘤是一个很宽泛的词语,任何身上出现了肿块,是细胞聚集性生长引起的肿块,都叫肿瘤,所以肿瘤既包括良性也包括恶性。肿瘤并不代表就一定是恶性肿瘤。绝大部分良性肿瘤并不可怕,而且切除也不容易复发。恶性肿瘤就是通常说的癌,是比较可怕,也比较难以治疗的。恶性肿瘤又分两种,一种叫癌一种叫肉瘤,或者叫母细胞瘤。其实是我们机体两种不同来源的恶性肿瘤。所以肿瘤有良性肿瘤,有恶性肿瘤两种分法,而恶性肿瘤又分成癌这样的恶性肿瘤和肉瘤这样的恶性肿瘤。
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良性肿瘤边缘会有毛刺吗
良性肿瘤不具有浸润性生长的特点,往往比较局限,形成一个局部的包块,表面是比较光滑的,境界也比较清楚,所以一般不会出现毛刺。如果是恶性肿瘤,由于肿瘤细胞具有浸润性生长,而且是无序生长,可以在肿瘤的边缘发现有毛刺征,比如临床上常见的肺肿瘤,就可以在X光片上、在肺片、胸片或者是肺CT的片子上,发现肿瘤的边缘有毛刺样的改变。在临床上往往根据肿瘤的边缘是否有毛刺,来区分良性肿瘤还是恶性肿瘤,如果没有毛刺,多半都是良性肿瘤。如果有毛刺,多半都是恶性肿瘤。
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肿瘤患者术后如何预防复发
提高身体免疫力、合理饮食、作息规律、保持心情愉悦、服用提高自身免疫力的药物、遵医嘱定期复查。一、提高身体免疫力,合理饮食,营养均衡,平时多吃一些高蛋白、高营养、高维生素的食物,如排骨汤、鸡汤、新鲜水果和蔬菜等。二、患者平时要养成良好的生活习惯,作息规律,保证充足睡眠。三、保持愉悦的心情,学会调节自身的情绪,懂得释放压力。四、服用一些药物提高自身免疫,如16.2人参皂苷Rh2等,能帮助加快术后恢复,让患者拥有一个好身体,从而能更好的对抗肿瘤。五、遵医嘱定期到医院复查,了解术后恢复情况。
头颈部肿瘤病人放疗口干严重吗
头颈肿瘤放疗口干舌燥,这个并发症不少,副作用很重,这是上世纪八九十年代出现的。那个时代就是二维平面照射,就是前后对穿,两边对着照,就像东北烤红薯,把皮烤破了,心还不透。那个时代的放疗效果很差,所以正常组织反应很大。到了今天的放疗叫调强,称为断层调强或者旋转调强,它剂量360度旋转,围绕肿瘤能量聚焦,所以周围的正常组织的保护就得到极大的改善。所以这个时候我们的口干,像腮腺、唾液腺只要想保护,它就能得到保护,它就只有很少的剂量。所以现在放疗对头颈部肿瘤而言,它的副作用大大减轻,而且肿瘤的控制效果明显的提高。我有一个飞行员患者,通过治疗以后他还可以重返蓝天,你简直不敢想象。以往鼻咽癌放疗根治以后口干舌燥,一天到晚背个口袋,不给水杯,走哪喝到哪,但现在这种现象已经大大减少,所以现代放疗的精准治疗方法让头颈部肿瘤的并发症副作用也大大减轻,口干舌燥明显减少,所以大家应该期待新的治疗方法。
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2020-07-17

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放疗能治疗哪些肿瘤
放疗能治疗的肿瘤包括颅内如良性脑膜瘤、垂体瘤、恶性脑转移瘤、胶质瘤、手术后或者松果体瘤;皮肤,皮肤癌;头颈部,鼻咽癌和口腔癌;来到胸部,肺癌、食管癌;到腹腔,肝癌、胰腺、肾脏、输卵管;到盆腔,宫颈癌、前列腺癌这一系列癌症,所以排除法把最不适应的放疗病种除外,器官除外,大多数肿瘤都适合放疗,在癌症治疗当中70%都需要接受放疗。由于原理和方法的特点,就决定适应症,叫做射线无孔不入。第二只要看得见,包括表面看得见,内部影像能发现,就能治疗,这个原理就决定范围,适应症非常广。反复强调放射线治疗,由于高能量把肿瘤摧毁,有的器官就不是优选。如胃肠,胃癌是一个囊袋器官,在胃壁上长个肿瘤,把胃肿瘤干掉,胃就成了个窟窿。把胃肠除外以后,全身的大多数肿瘤,都是放疗的适应症。但是很遗憾,中国目前的数据20%左右是达到的,还有大量的癌症病人应该接受放疗,没得到。所以放射治疗是一个手段,适应范围广,优势明显、疗效凸显。
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2020-05-08

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放射线能不能杀灭肿瘤
放射线可以杀灭肿瘤,但是放射线它的功能,它的用处很多,射线能不能杀灭肿瘤决定射线的强度。所以放射线诊断科,它可以透视,可以做CT,但杀灭不了肿瘤,它可以成为影像、图像的诊断。放射治疗本身就用射线杀灭肿瘤,射线杀灭肿瘤的主要两个条件,第一,能量强度要相当高,如果用数字来表示X线诊断,是千伏级的能量,如果是放射治疗的能量是兆数级,就是百万电子伏特是诊断的一百万倍以上,这个量很大,但是光有能量不行。第二个杀灭肿瘤,要把能量聚焦,能量聚焦是放疗的一个关键,但聚焦能量以后,要投射到肿瘤的部位,所以放疗能杀死肿瘤。随着科技的发展、技术的应用,能量聚焦的机器已经做到,要投射到肿瘤,就需要很多科技元素的参与,也要影像诊断,要对肿瘤准确的发现,要有定位,然后最后要有计划,最后彻底的精准指导,准确打击。能量结构把细胞消灭掉,是整个医学科学完美结合的产物。所以放射线能杀死肿瘤。今天多种元素,高级科技的精准时代,不但能杀死肿瘤,还是损伤很低,治疗过程很安全,治疗风险很小,生活质量很高。所以放射线能杀死肿瘤,而且是治疗癌症的优先手段。
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2020-05-08

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介入治疗的优势有哪些
介入治疗的优势是非常多,它通过各种影像的介入,可以快速精准的到达病灶,起到一个很好的治疗效果,而且它的费用不多,安全、高效、适应证广、并发症少,是比较好的治疗方式。但是它也有不足,就是肝癌的介入效果不太好,需要通过其他方式来治疗。
头颈部肿瘤的预防
头颈部肿瘤的预防很重要,首先建议大家禁酒及含酒精类的饮料,减少酒精的摄入可以让肝脏的排毒功能更健康,从而可以更好的预防头颈部肿瘤。平时还要保证饮食规律,早餐一定要吃。饮食中还用该减少胆固醇和油脂的摄入,也能起到预防头颈部肿瘤的作用。平时还要保护好自己的牙齿,因为牙齿掉落频率高的人,患肿瘤的风险更大。
化疗血压高是怎么回事
如今随着生活发展与科技日新月异地提高,人们在患癌后不至束手无策,大多会采用化学疗法进行治疗,但每个人在化疗时或多或少都会产生一些不良反应,有时候会引起血压突然升高,那么化疗血压高是怎么回事。
什么是化疗
化疗顾名思义就是通过一系列的化学药物来遏制肿瘤细胞的生长,同时制止肿瘤细胞的侵润跟分散,但是化疗的话会破坏人体本身的免疫机能,患者如果本身没有做好足够的准备的话根本是不能够承受的了的,所以在进行化疗之前,要对患者进行一系列详细的检查,看看患者的身体情况是不是能够承受化疗。
肿瘤与环境的关系是怎样的
流行病学研究发现,扫烟囱的工人阴囊癌多发;生产联苯胺染料或甲、乙萘胺的工人膀胱癌多发;从事石棉生产的工人支气管肺癌多发;从事X线、同位素工作的人白血病多发;锡矿工人肺癌多发。