直肠炎的症状及治疗

直肠炎主要表现为肛门坠胀、排便疼痛、黏液血便等症状，可通过药物治疗、饮食调整、物理治疗等方式干预。直肠炎通常由感染、免疫异常、放射性损伤等因素引起，需根据病因采取针对性治疗。

1、肛门坠胀

肛门坠胀是直肠炎的典型症状，患者常感觉肛门部位有持续的下坠感或异物感。该症状与直肠黏膜充血水肿刺激神经末梢有关，在排便后可能加重。轻度症状可通过温水坐浴缓解，每日1-2次，每次10-15分钟。若伴随肛周皮肤红肿，需排除肛周脓肿等并发症。

2、排便疼痛

排便时肛门及直肠区域出现灼痛或撕裂样疼痛，可能与黏膜溃疡或肛管痉挛有关。建议使用高纤维饮食软化粪便，减少排便刺激。急性期可遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、美沙拉秦栓等局部用药，缓解黏膜炎症和疼痛症状。

3、黏液血便

直肠炎患者粪便表面常附着黏液或新鲜血液，严重时可见脓血混合排出。该症状提示黏膜糜烂或溃疡形成，需进行肠镜明确病变范围。感染性直肠炎需针对性使用诺氟沙星胶囊、甲硝唑片等抗菌药物，免疫性直肠炎则需使用柳氮磺吡啶肠溶片控制炎症反应。

4、里急后重

患者频繁产生便意但排便量少，甚至仅有黏液排出。这种直肠刺激症状与炎症导致肠敏感度增高有关。可尝试生物反馈训练调节排便反射，严重者短期使用盐酸洛哌丁胺胶囊减少肠蠕动，但需避免长期使用导致便秘加重。

5、全身症状

部分患者可能出现低热、乏力等全身反应，多见于感染性直肠炎或重度炎症。需监测体温变化，补充电解质防止脱水。若持续发热超过38.5℃或出现寒战，提示可能存在全身感染，需及时静脉使用抗生素如注射用头孢曲松钠。

直肠炎患者日常需避免辛辣刺激食物，选择低渣高蛋白饮食如鱼肉、蒸蛋等。注意观察排便频率和性状变化，定期复查肠镜评估黏膜修复情况。急性发作期应卧床休息，减少腹部压力。长期反复发作的直肠炎患者建议进行免疫功能评估，必要时采用免疫调节治疗。所有药物治疗均需在医生指导下进行，不可自行调整用药方案。