胃溃疡出血怎么治疗

胃溃疡出血可通过药物治疗、内镜治疗、手术治疗、饮食调整、生活护理等方式治疗。胃溃疡出血通常由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多、应激因素、遗传因素等原因引起。

1、药物治疗

胃溃疡出血患者可遵医嘱使用质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等抑制胃酸分泌，促进溃疡愈合。若存在幽门螺杆菌感染，需联合使用阿莫西林胶囊、克拉霉素片等抗生素进行根除治疗。止血药物如凝血酶冻干粉、云南白药胶囊等可辅助控制出血。

2、内镜治疗

内镜下止血是胃溃疡出血的重要治疗手段，常用方法包括钛夹止血、电凝止血、注射肾上腺素等。内镜治疗可直接作用于出血部位，止血效果显著，适用于活动性出血或可见血管残端的患者。治疗后需密切观察有无再出血迹象。

3、手术治疗

对于药物和内镜治疗无效的顽固性出血，或合并穿孔等严重并发症时，需考虑手术治疗。常见术式包括胃大部切除术、溃疡局部切除术等。手术可彻底解决出血问题，但创伤较大，术后需长期随访观察胃肠功能恢复情况。

4、饮食调整

胃溃疡出血急性期需禁食1-2天，出血控制后逐步过渡到流质、半流质饮食。恢复期应选择易消化、低纤维、低刺激性的食物，如米粥、软烂面条、蒸蛋等。避免辛辣、过酸、过硬及油炸食品，少量多餐，细嚼慢咽。

5、生活护理

胃溃疡出血患者应绝对卧床休息，保持情绪稳定，避免精神紧张。戒除烟酒，停用非甾体抗炎药等损伤胃黏膜的药物。注意观察大便颜色变化，定期复查胃镜评估溃疡愈合情况。建立规律作息，避免过度劳累。

胃溃疡出血患者恢复期应保持清淡饮食，可适量食用山药、南瓜、卷心菜等具有胃黏膜保护作用的食物。避免浓茶、咖啡等刺激性饮品。适当进行散步等轻度运动，促进胃肠蠕动。严格遵医嘱用药，定期复查，出现黑便、呕血等症状及时就医。注意保暖，避免受凉导致胃肠功能紊乱。