博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

患有胃溃疡怎么办

53583次浏览

胃溃疡可通过调整饮食、抑制胃酸分泌、保护胃黏膜、根除幽门螺杆菌、手术治疗等方式治疗。胃溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多、应激因素、遗传因素等原因引起。

1、调整饮食

胃溃疡患者应选择易消化、低纤维、低脂肪的食物,如米粥、面条、蒸蛋等。避免食用辛辣刺激、油炸、腌制食品及浓茶咖啡等可能刺激胃黏膜的食物。饮食需定时定量,细嚼慢咽,每日可分5-6次少量进食以减轻胃部负担。进食后保持直立位30分钟以上有助于减少胃酸反流。

2、抑制胃酸分泌

质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片能有效抑制胃酸分泌,促进溃疡愈合。H2受体拮抗剂如法莫替丁片也可用于控制胃酸。这类药物需在医生指导下规范使用,避免长期大剂量使用导致不良反应。治疗期间需定期复查胃镜评估疗效。

3、保护胃黏膜

铋剂如枸橼酸铋钾颗粒可在溃疡表面形成保护膜,促进黏膜修复。硫糖铝混悬凝胶能吸附于溃疡面形成屏障。前列腺素类似物如米索前列醇片可增加胃黏膜血流和黏液分泌。使用黏膜保护剂时需注意与其他药物间隔2小时服用,以免影响吸收。

4、根除幽门螺杆菌

幽门螺杆菌感染是胃溃疡主要病因,标准三联疗法包含质子泵抑制剂加两种抗生素如阿莫西林胶囊和克拉霉素片。治疗需完成规定疗程,停药4周后需进行碳13或碳14呼气试验确认根除效果。治疗失败者需根据药敏试验调整方案。

5、手术治疗

对于出现穿孔、大出血或幽门梗阻等并发症,或经规范药物治疗无效的顽固性溃疡,可能需行胃大部切除术或迷走神经切断术。术后需长期随访,注意贫血和营养不良等并发症,必要时补充维生素B12和铁剂。

胃溃疡患者应保持规律作息,避免熬夜和精神紧张。戒烟限酒,减少对胃黏膜的刺激。注意保暖,避免受凉导致胃肠痉挛。定期复查胃镜,监测溃疡愈合情况。若出现呕血、黑便、剧烈腹痛等警示症状需立即就医。建立饮食日记记录食物与症状的关系,帮助识别个体化饮食禁忌。适当进行散步等温和运动有助于胃肠蠕动,但避免餐后立即剧烈运动。

相关推荐

01:22
胃窦粘膜的症状以粗糙、白色为主严不严重
胃窦是指胃角切迹的平面与胃幽门之间的部分。胃窦黏膜的症状以粗糙、白色为主是否严重,需要根据疾病类型来判断,如果是慢性萎缩性胃炎,则一般不严重;如果是胃溃疡,通常比较严重。慢性萎缩性胃炎一般与饮食不当、免疫力低下等因素有关,通常有恶心、消化不良等症状,此时胃窦黏膜有颗粒状、比较粗糙的症状一般不严重。注意少吃刺激性的食物,如小米辣、冰激凌等,也要少吃质地坚硬的食物,如炸馄饨、牛肉干等,否则可能会刺激胃窦黏膜,进而加重症状。如果胃窦黏膜是白色的,有颗粒状的症状与胃溃疡有关,则可能比较严重。胃溃疡与胃结石、病原体感染等因素有关,患者一般有体重下降、胃部疼痛等症状,建议及时前往医院就医,可以遵医嘱使用胶体果胶铋胶囊、兰索拉唑片、西咪替丁片等药物进行治疗。建议平时规律饮食,不要暴饮暴食,以免胃窦黏膜的症状加重。如果症状比较严重,建议及时就医。
胃镜检查前需要做什么准备
对个人而言需要空腹12小时,或者至少是8个小时及以上。当然,在去检查之前,还得最好需要让消化科医生给您看一看,给您开个单子,看您是否具备检查的适应症、禁忌症。适应症一般可能是有消化道的症状。比如有腹痛、反酸、烧心、嗳气等,医生会给您做一个评价。当然,我们得需要知道什么是禁忌症。比如在最近半年之内,有急性的心、脑血管疾病意外这个情况可能就不太适合于胃镜。为什么?会增加心脑血管再次意外的风险。再比如在呼吸道疾病急性发作期,比如COPD、慢阻肺急性发作这个时候去照胃镜肯定也是不太合适的。为什么?有可能会让呼吸功能急剧下降。在胃镜之前还得需要查一些相关的检查,比如会查一个血常规、乙肝、丙肝、艾滋、梅毒、肝功能等。在目前特殊疫情的背景之下,绝大部分医院需要做一个胃镜前的核酸检测,这个也是出于保护患者自己以及保护医疗安全所必备的情况。所以,需要您作为一个患者来做的就是如实和医生诉说您的病情,述说您的既往病史,得需要空腹8个小时及以上来做胃镜检查。当然,如果是对内镜检查特别恐惧,可能医生会建议您去做无痛或者麻醉的内镜。如果是麻醉内镜,需要做的检查可能就更多一点了,可能还得需要麻醉医生评估,得查一个凝血项以及大生化等。
语音时长 02:25

2021-07-09

64035次收听

孕妇胃溃疡如何调理
孕妇胃溃疡如何调理?胃溃疡是一种常见且多发的消化科疾病,任何人都可以发病,其中孕妇属于比较特殊的一个群体,由于孕妇身体的关系,若在日常调理不好,很容易影响宝宝的健康的成长,那么,孕妇胃溃疡如何调理呢
胃溃疡对人体有哪些危害
胃溃疡是良性病变,会引起胃痛、胃胀、嗳气、反酸等症状,引起食欲不佳、疼痛不舒服等症状。严重时有出血,出血量大会导致贫血。严重胃溃疡患者有早期症状,胃溃疡患者吃饭1到2个小时后有剧痛或绞痛,疼痛时间长,造成食欲减退。胃溃疡会导致短期内出现食欲不振,恶心,呕吐,发热及进行性的消瘦。胃溃疡没有得到及时治疗会引起穿孔导致急腹症,需到外科手术治疗。胃溃疡是胃癌的癌前病变如果没有及时治疗,会发生癌变,需做电子胃镜加病理活检明确。发现有癌细胞,需到外科进行手术治疗,失去手术机会需进行化疗或放疗等治疗。
语音时长 01:45

2020-03-17

51064次收听

得了胃溃疡怎么办
得了胃溃疡,要及时治疗,坚持用药,注意足疗程用药,注意日常生活调理。胃溃疡要及时用药,注意有没有幽门螺旋杆菌感染因素,存在幽门螺旋杆菌感染使用根治幽门螺旋杆菌的药物,足疗程使用。抑制胃酸分泌,抑酸药是治疗胃溃疡的药物。加用抗酸药物,口服后中和胃酸能够保护胃黏膜。胃黏膜保护剂,促进胃黏膜的组织修复和溃疡的愈合。加用促胃肠动力药物,胃溃疡药物要严格对症用药,及时复诊,药物疗程不足会导致胃溃疡的复发。胃溃疡患者注意补充营养,限制刺激性食物,戒烟戒酒。定期复查胃镜,预防胃早癌。
语音时长 01:29

2020-02-17

61438次收听

胃镜活检伤口多久能好
正常情况下,胃黏膜的修复能力非常强大,短时间内,胃黏膜就可以修复。当然,也有个体差异,比如老年患者,糖尿病,慢性心肺疾病等患者等,相对来说修复过程要慢一点。通常得了上消化道疾病,首先需要做胃镜检查以明确诊断,胃镜也是最清晰的检查方法。胃镜检查过程当中,如果发现有异常的情况,比如说糜烂,溃疡,隆起性病灶,甚至肿瘤等等,常规需要取活检做病理检查,以确定病变部位的性质。一般活检钳张开直径大约零点五厘米多一点,这样会在胃黏膜表面形成一个差不多零点五厘米的伤口。有时候也可以通过胃镜活检,做幽门螺杆菌检查,就是快速的尿素酶检测。一般活检以后,首先要注意清淡饮食,同时可以适当服用抑制胃酸,保护胃黏膜药物,以免产生出血现象。
语音时长 01:30

2020-02-12

60472次收听

胃溃疡会引起吞咽困难吗
胃溃疡是否会导致人身体出现吞咽困难的症状应该根据个人的情况来进行诊断。一般情况下来说是不会导致人出现该现象的。但病情严重者可能会因为该疾病而出现吞咽困难的感觉。除此以外,胃溃疡的发作还会给人的身体带来其他不舒服的症状,比如恶心呕吐以及疼痛感等。
胃溃疡可以抽烟吗
胃溃疡是一种比较常见的疾病,而这种疾病对于个人健康确实会造成影响,首先胃溃疡不可以抽烟,因为经常性抽烟会导致胆汁反流,延迟胃的排空,导致胃黏膜血流量减少,减少胃黏膜保护因子,最终可能会形成胃癌,造成严重的并发症。
胃溃疡反复发作会癌变吗
胃溃疡是现如今不少人身体都容易发作的一种疾病,而该疾病让人感到最头痛的地方就是它具备着反复发作的特性。长此以往下去可能会导致其他胃病的发作,严重者则可能会出现癌变的情况。导致人胃溃疡反复发作的原因比较多,常见的有不良的生活习惯和饮食习惯以及治疗方式的错误等。
02:07
胃溃疡和十二指肠溃疡的区别
胃溃疡和十二指肠溃疡主要区别有发病部位不同,发病原因和时间不同,以及恶变情况不同,主要区别如下:1、胃溃疡发病部位是胃部,十二指肠溃疡在十二指肠。2、胃溃疡为餐后腹痛,十二指肠溃疡为空腹痛和夜间腹痛。3、胃溃疡是胃粘膜屏障功能减低导致的,十二指肠溃疡是胃酸分泌过多导致的。4、胃溃疡可能会发生恶变,十二指肠溃疡一般不会恶变。
02:41
胃溃疡吃什么药效果好
在中国胃溃疡到秋冬季就容易发作或复发。常用的药物包括:第一抑制胃酸分泌的药物。最常用的是质子泵抑制剂如奥美拉唑、雷贝拉唑;H2受体阻滞剂如法莫替丁,它效果没有质子泵抑制剂强大,不太推荐使用。第二胃黏膜保护药物,如替普瑞酮、达喜、铝碳酸镁,铝镁加混悬液,一般长期需要和奥美拉唑配合使用,比较基础是质子泵抑制剂加胃黏膜保护剂。第三个合并幽门螺杆菌感染,这时需质子泵抑制剂加铋剂的基础之上,再加两种抗生素,最常用的阿莫西林加克拉霉素,一般阿莫西林,一克2/日,克拉霉素零点五克2/日,给予10~14天,可以达到80%的HP根除,HP根除之后让患者继续服用质子泵抑制剂加动力药,治疗到6~8周,达到比较好的治疗效果。
胃溃疡的早期表现
胃溃疡的早期症状。胃溃疡就是攻击因素超过防御因素,在胃里面突破黏膜肌层的黏膜损伤。也就是说大家可以想象,胃里面有酸,有胆汁,有些有胆汁,有蛋白酶,气泡,还有一些食物在里面反复研磨情况下,可以想象会有什么样的症状。比较典型的是疼痛。胃溃疡的疼痛和十二指肠球部溃疡不同,十二指肠球部溃疡主要是空腹痛,夜间痛,餐后缓解,和胃溃疡正好相反,胃溃疡是什么,餐后痛,空腹缓解。这是非常经典的胃溃疡的症状。但是要注意,有些时候老年人,他的胃神经不是那么敏感,它仅仅表现是一个胀、疼、打嗝,这个疼是隐隐做痛,部位还是个上腹部。仅仅,老人有时候就觉得自己是个什么,消化不良。当然好多胃癌的时候也是这种表现。还有一些情况,老年人会怎么样,他服用一些恩塞的药物,他吃恩塞的药物会导致什么,恩塞药会导致溃疡,而这种溃疡是无痛的。所以根据症状,早期症状,来判断或者甄别胃溃疡,是没有临床价值的。我们只能根据它有这些消化道的症状,建议他做胃镜,只有胃镜才能对溃疡进行早期的诊断和治疗。
语音时长 01:47

2019-12-20

61920次收听

02:14
胃溃疡吃什么药效果好
胃溃疡,十二指肠球部溃疡,都叫消化性溃疡。这两种溃疡实际上都是攻击因素,超过防御因素,产生黏膜损伤,叫胃溃疡,溃疡深度要比糜烂要深。攻击因素包括胃酸、胃蛋白酶、幽门螺杆菌、止疼片、去疼片、酒精,防御因素包括胃黏膜、胃黏液层。治疗上,首先要去除病因,根治幽门螺杆菌要。第二,不要喝酒、吃恩塞的药物,以及感冒药里边的去疼片。第三,胃酸多才会导致溃疡难以愈合,要用一些抑制胃酸的药,质子泵抑制剂,效果好,副反应小,可以长期服用,胃溃疡要吃四周到六周。另外就是抑制胃酸对症治疗,加用一些黏膜保护剂,多管齐下。
01:10
胃溃疡症状
胃溃疡的症状较多,主要是表现为饭后胃的疼痛,往往可以伴有胀、嗳气、反酸、烧心,严重的时候可以出现恶心、呕吐,甚至胃溃疡特别大的时候,可以出血,出现幽门梗阻,患者吃下的东西老下不去,容易吐出隔夜的食物,这些都是胃溃疡有可能出现的症状。胃溃疡是生活中常见的一种消化系统疾病,胃溃疡若不及时治疗,会造成慢性胃炎、胃癌等疾病形成。
如何鉴别胃癌与胃溃疡
胃溃疡与胃癌的区分,是人们所关心的问题,因为胃渍疡是良性病变,而胃癌则是恶性肿瘤。正确地区分二者,不仅关系到如何选择治疗方法,甚至关系到病人的生命安危。胃溃疡与胃癌虽属性质完全不同的两种疾病,但在临床表现上往往有许多相似之处,特别是溃疡型胃癌就更是如此,所以极易造成误诊。下面仔细介绍一下胃癌与胃溃疡的区别。