小腿疼痛是怎么回事

小腿疼痛可能由肌肉劳损、静脉曲张、腰椎间盘突出、骨质疏松、下肢动脉硬化闭塞症等原因引起，可通过休息理疗、药物治疗、手术干预等方式缓解。

1、肌肉劳损

长时间行走或运动过度可能导致腓肠肌等小腿肌肉乳酸堆积，表现为局部酸痛肿胀。建议停止活动后抬高患肢，48小时内冷敷缓解肿胀，后期热敷配合按摩促进血液循环。疼痛持续时可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等外用药物。

2、静脉曲张

下肢静脉瓣膜功能不全时，血液淤积可引发小腿胀痛伴蚯蚓状血管凸起。可能与久站久坐、妊娠等因素有关。穿戴医用弹力袜可改善症状，严重者需行大隐静脉高位结扎术。合并血栓性静脉炎时需使用利伐沙班片抗凝治疗。

3、腰椎间盘突出

L4-L5或L5-S1节段椎间盘压迫神经根时，可放射至小腿后外侧产生刺痛感，常伴腰部活动受限。急性期需卧床休息，配合甲钴胺片营养神经，疼痛剧烈时可短期使用塞来昔布胶囊。保守治疗无效者需考虑椎间孔镜髓核摘除术。

4、骨质疏松

钙质流失导致骨密度降低时，小腿胫骨可能出现隐痛，轻微外力易引发骨折。绝经后女性是高发人群，建议每日补充碳酸钙D3片，配合阿仑膦酸钠片抑制破骨细胞活性。疼痛明显时可使用鲑降钙素注射液调节骨代谢。

5、下肢动脉硬化闭塞症

动脉粥样硬化斑块造成血管狭窄时，行走时小腿肌肉缺血会产生间歇性跛行痛，休息后缓解。患者需严格控制血脂血压，遵医嘱服用阿托伐他汀钙片稳定斑块，严重缺血时需进行血管旁路移植术。

日常应注意避免长时间保持固定姿势，每1-2小时活动下肢促进血液循环。均衡摄入奶制品、深绿色蔬菜等富钙食物，适度进行游泳、骑自行车等低冲击运动增强骨骼肌肉强度。出现夜间静息痛、皮肤温度异常或持续肿胀时需及时血管外科就诊。糖尿病患者需特别注意足部护理，预防外周血管病变引发的疼痛。