非酒精性脂肪肝怎么治疗

非酒精性脂肪肝可通过调整饮食、控制体重、增加运动、药物治疗和定期监测等方式治疗。非酒精性脂肪肝通常由肥胖、胰岛素抵抗、高脂血症、代谢综合征和遗传因素等原因引起。

1、调整饮食

减少高脂肪、高糖食物的摄入，增加蔬菜水果和全谷物的比例。避免过量饮酒，控制总热量摄入，有助于减轻肝脏脂肪堆积。建议采用地中海饮食模式，富含单不饱和脂肪酸和抗氧化物质。

2、控制体重

通过合理饮食和运动，将体重控制在正常范围内。体重减轻5%-10%可显著改善肝脏脂肪变性和炎症。避免快速减肥，以免加重肝脏负担。

3、增加运动

每周进行至少150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳或骑自行车。运动可提高胰岛素敏感性，促进脂肪代谢，减少肝脏脂肪沉积。结合抗阻训练效果更佳。

4、药物治疗

在医生指导下，可考虑使用胰岛素增敏剂如二甲双胍片、吡格列酮片，或降脂药如阿托伐他汀钙片。维生素E软胶囊可能对部分患者有益。药物治疗需个体化评估。

5、定期监测

每3-6个月复查肝功能、血糖和血脂。通过超声或FibroScan评估肝脏脂肪变性和纤维化程度。监测并发症如糖尿病和心血管疾病的发生风险。

非酒精性脂肪肝患者应建立健康生活方式，保证充足睡眠，避免熬夜。适当补充优质蛋白如鱼类和豆制品，限制精制碳水化合物摄入。保持规律作息，管理压力水平，戒烟限酒。定期随访专科医生，根据病情变化调整治疗方案。合并代谢异常者需同时控制血糖、血压和血脂。