膝关节滑膜炎的症状及治疗

膝关节滑膜炎主要表现为关节肿胀、疼痛和活动受限，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、关节穿刺抽液及手术治疗等方式干预。该病通常由外伤、感染、退行性变或免疫性疾病等因素引起。

1、休息制动

急性期需减少关节负重活动，使用支具或拐杖辅助行走。避免爬楼梯、深蹲等加重关节压力的动作，卧床时抬高患肢有助于减轻肿胀。慢性期可进行低强度关节活动度训练。

2、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片可缓解疼痛和炎症。严重肿胀时可短期口服泼尼松片，关节腔注射玻璃酸钠注射液能改善润滑功能。感染性滑膜炎需用注射用头孢曲松钠等抗生素。

3、物理治疗

超短波治疗可促进炎症吸收，冷敷适用于急性肿胀期，慢性期改用热敷或超声波治疗。中医针灸取犊鼻、阳陵泉等穴位，配合艾灸效果更佳。

4、关节穿刺

对于关节积液量大的患者，在无菌操作下抽取积液并注射药物，既能缓解张力性疼痛，又能进行积液化验明确病因。术后需加压包扎并制动1-2天。

5、手术治疗

经关节镜行滑膜切除术适用于反复发作的顽固性病例，术后配合康复训练。晚期合并骨关节炎者可考虑人工关节置换术，需严格评估手术指征。

日常应注意膝关节保暖，避免久跪久蹲等不良姿势，控制体重减轻关节负荷。可进行游泳、骑自行车等低冲击运动，加强股四头肌等长收缩训练。饮食多补充钙质和维生素D，急性发作期限制高嘌呤食物摄入。若出现关节红肿热痛加重或发热症状，应及时复查调整治疗方案。