得了子宫脱垂怎么办

子宫脱垂可通过盆底肌锻炼、子宫托治疗、药物治疗、手术治疗、生活方式调整等方式改善。子宫脱垂通常由分娩损伤、衰老、长期腹压增加、先天发育异常、雌激素水平下降等原因引起。

1、盆底肌锻炼

凯格尔运动是改善轻度子宫脱垂的核心方法，通过重复收缩肛门和阴道肌肉增强盆底支撑力。每天进行3组，每组10-15次收缩，每次持续5秒。产后42天开始锻炼效果最佳，需持续3个月以上。配合腹式呼吸训练可减少腹压对盆底的冲击。

2、子宫托治疗

环形子宫托适用于II度脱垂患者，能机械性承托下垂器官。需由医生测量阴道横径选择合适型号，每晨放入前用温水冲洗，夜间取出消毒。初次使用可能有异物感，2周适应期后症状缓解。每3个月需复查调整托环位置，避免压迫性溃疡。

3、药物治疗

雌三醇软膏适用于绝经后患者，局部涂抹可改善阴道黏膜弹性。普拉睾酮栓剂能促进盆底结缔组织修复。地奥司明片可增强静脉回流减轻盆腔充血。药物需在医生指导下使用，避免自行调整剂量。

4、手术治疗

阴道前后壁修补术适合年轻有生育需求者，通过折叠缝合松弛的筋膜层恢复支撑。经阴道子宫骶骨固定术利用网片将宫颈悬吊在骶骨韧带上，复发率低于10%。重度脱垂伴膀胱膨出者可选择全盆底重建术。

5、生活方式调整

避免提重物超过5公斤，咳嗽时用手按压会阴部。如厕采用蹲姿减少用力，每日饮水1.5-2升预防便秘。控制BMI在18.5-23.9之间，肥胖者需减重5%-10%。穿宽松棉质内裤，避免久站超过2小时。

建议每日摄入30克膳食纤维预防便秘，早餐可食用燕麦粥搭配西蓝花。游泳和瑜伽是推荐运动，每周3次每次30分钟，避免跳绳等冲击性锻炼。使用坐浴盆进行38-40℃温水坐浴，每次15分钟促进局部血液循环。定期进行盆底肌力评估，产后1年内每3个月复查，绝经后女性每年检查1次。出现尿失禁或下坠感加重应及时就医。