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冠心病介入术后的注意事项有哪些

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冠心病介入术后需注意伤口护理、药物管理、生活方式调整、定期复查及心理调节等事项,以促进康复并降低复发风险。

1、伤口护理

术后需保持穿刺部位清洁干燥,避免沾水或剧烈摩擦。若为桡动脉入路,术后6-12小时内需加压包扎,观察有无渗血、血肿或肢体麻木。股动脉入路者需卧床制动12-24小时,防止穿刺点出血。出现局部疼痛加剧、皮肤发紫或发热时需及时就医。

2、药物管理

需严格遵医嘱服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片,预防支架内血栓形成。同时可能需配合他汀类药物如阿托伐他汀钙片控制血脂,以及美托洛尔缓释片改善心肌供血。不可自行增减药量,服药期间注意观察牙龈出血、黑便等不良反应。

3、生活方式调整

术后1个月内避免提重物及剧烈运动,可从散步等低强度活动开始逐步恢复。饮食需低盐低脂,增加蔬菜水果和全谷物摄入,控制每日钠盐摄入量不超过5克。戒烟并限制酒精摄入,每日饮酒量不超过25克。

4、定期复查

术后1个月、3个月、6个月需复查心电图、心脏超声及血脂血糖指标。支架植入患者术后9-12个月需复查冠状动脉造影。日常监测血压心率,记录胸痛发作频率和持续时间,就诊时向医生详细反馈。

5、心理调节

术后可能出现焦虑或抑郁情绪,可通过正念冥想、呼吸训练缓解压力。参加心脏康复课程,学习疾病管理知识。家属应给予情感支持,避免患者过度担忧复发问题。

术后康复期间应保持规律作息,每日睡眠7-8小时,午间可适当休息30分钟。饮食上可适量食用深海鱼类如三文鱼补充欧米伽3脂肪酸,烹饪方式以蒸煮为主。根据体能恢复情况,在医生指导下逐步进行有氧运动,如每周3-5次、每次30分钟的快走或骑自行车。避免长时间保持同一姿势,乘坐长途交通工具时每隔1-2小时活动下肢。若出现胸闷持续不缓解、夜间阵发性呼吸困难或晕厥等症状,须立即就医。

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