肾盂肾炎的治疗措施
肾盂肾炎可通过多饮水、抗生素治疗、解痉镇痛、控制基础疾病、手术治疗等方式治疗。肾盂肾炎通常由细菌感染、尿路梗阻、免疫功能低下、糖尿病、泌尿系统结构异常等原因引起。
1、多饮水
增加每日饮水量有助于稀释尿液并促进细菌排出,建议每日摄入2000-3000毫升水分。避免饮用含糖饮料或酒精,可选择温开水、淡茶等。对于存在水肿或心功能不全的患者,需在医生指导下调整饮水量。
2、抗生素治疗
细菌感染是肾盂肾炎的主要病因,需根据尿培养结果选择敏感抗生素。常用药物包括左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等。治疗周期通常为10-14天,复杂感染可能需要更长疗程。用药期间须严格遵医嘱,不可自行停药。
3、解痉镇痛
肾盂肾炎可能伴随腰部绞痛或排尿疼痛,可使用消旋山莨菪碱片或布洛芬缓释胶囊缓解症状。但需注意解痉药物可能引起口干、视物模糊等副作用,镇痛药长期使用可能损伤胃肠黏膜。症状缓解后应及时停用此类药物。
4、控制基础疾病
糖尿病患者的血糖控制不佳可能加重感染,需通过胰岛素或二甲双胍片等药物维持血糖稳定。存在尿路梗阻者需解除结石或前列腺增生等梗阻因素。免疫功能低下患者可考虑使用胸腺肽肠溶胶囊等免疫调节剂。
5、手术治疗
对于反复发作的肾盂肾炎合并泌尿系统畸形,或出现肾脓肿等严重并发症时,可能需行输尿管支架置入术或肾盂成形术。术后需预防性使用抗生素,并定期复查尿常规和肾脏超声评估恢复情况。
肾盂肾炎患者治疗期间需卧床休息,避免劳累。饮食宜清淡,限制钠盐摄入,适量补充优质蛋白如鸡蛋、鱼肉等。恢复期可进行散步等低强度运动,但应避免剧烈活动。注意会阴清洁,养成定时排尿习惯,性生活后及时排尿。若出现发热不退、腰痛加重或血尿等症状需立即复诊。
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