扁桃体炎到底是个什么病

扁桃体炎是指腭扁桃体的急性或慢性炎症，主要由细菌或病毒感染引起，表现为咽痛、发热、扁桃体红肿等症状。

1、病因分类

扁桃体炎可分为细菌性和病毒性两类。细菌性扁桃体炎多由A组β溶血性链球菌感染引起，病毒性扁桃体炎常见病原体包括腺病毒、流感病毒等。长期反复发作可能转为慢性扁桃体炎，与免疫力下降、邻近器官炎症蔓延等因素相关。

2、典型症状

急性期表现为突发咽痛加剧、吞咽困难，常伴38℃以上高热、头痛乏力。查体可见扁桃体充血肿胀，表面可能出现黄白色脓点。慢性患者常有咽部异物感、口臭及反复低热，扁桃体表面可见瘢痕或隐窝分泌物。

3、诊断方法

医生通过咽部视诊、血常规检查初步判断感染类型。细菌性感染需进行咽拭子培养或快速抗原检测确认病原体。EB病毒等特殊感染需结合血清学检查，与传染性单核细胞增多症等疾病鉴别。

4、治疗方案

细菌感染常用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛胶囊等抗生素。病毒感染以对症治疗为主，可使用布洛芬混悬液退热镇痛。反复发作的慢性病例可考虑扁桃体切除术，但需严格评估手术指征。

5、并发症预防

未规范治疗可能引发扁桃体周围脓肿、急性中耳炎等局部并发症。链球菌感染可能导致风湿热、肾小球肾炎等全身损害。发病期间应卧床休息，保持口腔清洁，避免辛辣刺激饮食。

日常应注意加强锻炼增强体质，保持室内空气流通，流感季节减少人群密集场所暴露。出现持续高热不退、呼吸困难或颈部淋巴结显著肿大时需立即就医。痊愈后建议定期口腔检查，及时发现并处理龋齿等潜在感染灶。