扁桃体炎是怎样的

扁桃体炎是扁桃体因感染或刺激引发的炎症反应，主要表现为咽痛、吞咽困难、扁桃体红肿等症状，可分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎两类。

1、急性扁桃体炎

急性扁桃体炎起病急骤，多由细菌或病毒感染引起。常见致病菌为A组β溶血性链球菌，病毒感染则以腺病毒、流感病毒多见。典型症状包括突发高热、剧烈咽痛、吞咽时疼痛加剧，可伴有头痛、乏力等全身症状。查体可见扁桃体充血肿胀，表面可能有黄白色脓性渗出物。治疗需根据病原体选择抗生素或抗病毒药物，如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等，同时配合解热镇痛药缓解症状。

2、慢性扁桃体炎

慢性扁桃体炎多为急性炎症反复发作或治疗不彻底导致，表现为长期咽部不适、异物感，扁桃体表面可见瘢痕形成或隐窝口扩大。部分患者可能出现口臭、低热等症状。慢性炎症可能引发邻近器官感染，如中耳炎、鼻窦炎等。治疗以增强免疫力为主，急性发作时需用药控制，反复发作或引发并发症者可考虑扁桃体切除术。

3、伴随症状

扁桃体炎常伴随颈部淋巴结肿大，触痛明显。严重者可出现吞咽困难导致脱水，儿童可能出现腹痛、呕吐等消化道症状。化脓性扁桃体炎可能并发扁桃体周围脓肿，表现为单侧咽痛加剧、张口受限。部分链球菌感染可能诱发风湿热或急性肾小球肾炎，需警惕关节疼痛、血尿等表现。

4、诊断方法

诊断主要依据临床症状和咽部检查，必要时进行咽拭子培养明确病原体。血常规检查可帮助鉴别细菌或病毒感染，细菌感染时白细胞及中性粒细胞比例常升高。对于反复发作或治疗效果不佳者，需考虑耐药菌感染或免疫缺陷可能，应进一步检查免疫功能或进行药敏试验。

5、日常护理

急性期应卧床休息，保持口腔清洁，用温盐水漱口有助于缓解咽痛。饮食宜选择温凉流质或半流质食物，避免辛辣刺激。保持室内空气湿润，使用加湿器可减轻咽部干燥感。慢性患者需加强锻炼增强体质，预防上呼吸道感染。戒烟限酒，减少咽部刺激因素。

扁桃体炎患者需注意观察病情变化，若出现持续高热、呼吸困难、颈部僵硬等症状应及时就医。平时应保持规律作息，均衡饮食，适当补充维生素C增强抵抗力。儿童患者家长应督促其养成良好卫生习惯，避免接触呼吸道感染患者。术后患者需遵医嘱进行饮食过渡，从流食逐步恢复正常饮食。