扁桃体炎是如何引起的

扁桃体炎可能由病毒感染、细菌感染、过敏反应、免疫力下降、邻近器官炎症蔓延等原因引起，可通过抗感染治疗、局部护理、增强免疫力等方式缓解。扁桃体炎主要表现为咽痛、吞咽困难、发热等症状，严重时可导致扁桃体周围脓肿。

1、病毒感染

多数急性扁桃体炎由鼻病毒、腺病毒等呼吸道病毒引起。病毒侵袭扁桃体黏膜后会导致局部充血肿胀，出现咽干、咽痒等前驱症状，随后发展为明显咽痛。病毒感染具有自限性，通常无须特殊药物治疗，可遵医嘱使用复方硼砂含漱液缓解咽部不适，配合布洛芬混悬液退热，同时多饮温水促进代谢。

2、细菌感染

A组β-溶血性链球菌是细菌性扁桃体炎的主要病原体，表现为突发高热、扁桃体化脓。检查可见扁桃体表面覆盖黄白色脓点，可能伴随颌下淋巴结肿大。需通过咽拭子培养明确病原体，遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛干混悬剂等抗生素治疗，疗程通常持续10天以防止风湿热等并发症。

3、过敏反应

花粉、尘螨等过敏原可能诱发扁桃体淋巴组织增生，表现为反复咽部异物感伴轻度疼痛，但通常不伴发热。过敏体质者接触过敏原后，IgE介导的变态反应会导致扁桃体黏膜水肿。建议进行过敏原检测，避免接触致敏物质，必要时使用氯雷他定糖浆抗过敏，联合生理盐水漱口减轻黏膜充血。

4、免疫力下降

过度疲劳、受凉或营养不良时，扁桃体局部免疫功能减弱，潜伏的病原体易大量繁殖引发炎症。这类患者往往有反复发作史，发作间歇期可见扁桃体隐窝口扩大。日常需保证充足睡眠，适当补充维生素C咀嚼片增强抵抗力，发作期可选用银黄含化片缓解症状。

5、邻近炎症蔓延

急性鼻炎、鼻窦炎等上呼吸道感染时，炎性分泌物可能经后鼻孔倒流刺激扁桃体。患者除咽痛外常伴有鼻塞、流脓涕等症状。需针对原发病治疗，如使用桉柠蒎肠溶软胶囊促进鼻窦引流，配合呋麻滴鼻液改善鼻腔通气，减少对扁桃体的持续刺激。

扁桃体炎发作期间应选择流质或半流质饮食，避免辛辣刺激性食物加重黏膜损伤。保持每天2000毫升以上饮水量有助于稀释咽喉部分泌物，用淡盐水漱口每日4-6次可抑制细菌繁殖。恢复期适当进行快走、瑜伽等温和运动增强体质，但需避免剧烈运动导致免疫力暂时性下降。若每年发作超过4次或引发睡眠呼吸暂停，需耳鼻喉科评估是否需手术切除。