起了褥疮怎么办
起了褥疮可通过定期翻身、皮肤护理、使用敷料、营养支持和药物治疗等方式处理。褥疮通常由局部组织长期受压、血液循环障碍、皮肤潮湿、营养不良和感染等原因引起。
一、定期翻身
定期翻身是预防和治疗褥疮的基础措施。建议卧床者每两小时更换一次体位，可使用软枕或气垫床分散压力。对于坐轮椅者需每半小时调整姿势，避免骶尾部和坐骨结节持续受压。翻身时动作应轻柔，防止拖拽摩擦皮肤，同时检查骨突部位有无发红或破损。
二、皮肤护理
保持皮肤清洁干燥能有效减少褥疮发生风险。每日用温水和中性皂液清洗皮肤，清洗后轻轻拍干。失禁患者需及时更换尿布，可使用氧化锌软膏保护皮肤。避免使用酒精或爽身粉刺激皮肤，注意观察皮肤颜色、温度及完整性变化。
三、使用敷料
根据褥疮分期选用合适敷料能促进愈合。一期褥疮可使用透明薄膜敷料减少摩擦，二期渗液较多时选用泡沫敷料吸收渗液。对于坏死组织较多的伤口需配合清创，水胶体敷料适用于清洁的浅表溃疡，硅胶敷料能保护新生肉芽组织。
四、营养支持
营养不良会显著延缓褥疮愈合速度。患者需保证每日摄入足够优质蛋白，如鸡蛋、鱼肉、瘦肉等。同时补充维生素C和锌元素，贫血者应增加动物肝脏和红肉摄入。进食困难者可考虑肠内营养制剂补充全面营养素。
五、药物治疗
遵医嘱使用药物可控制感染和促进创面修复。重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶能刺激肉芽组织生长，莫匹罗星软膏适用于金黄色葡萄球菌感染，磺胺嘧啶银乳膏用于控制铜绿假单胞菌感染。疼痛明显时可按医嘱使用局部镇痛药物，炎症反应严重时需配合全身抗生素治疗。
褥疮患者需建立个体化护理计划，保持床单位平整清洁，避免使用环形垫圈造成新的压迫点。每日进行被动关节活动度训练改善血液循环，注意观察创面大小、深度、渗液性状及气味变化。如出现发热、创面红肿扩大或脓性分泌物增多等感染征象，应立即就医处理。长期卧床者建议使用交替压力气垫床，坐位时使用专为减压设计的坐垫。家属应学习正确的护理技巧，定期为患者进行全身皮肤评估，及时发现潜在问题并采取干预措施。
