食管反流病怎么办

食管反流病可通过调整饮食、抬高床头、药物治疗、控制体重、手术治疗等方式改善。食管反流病通常由胃酸分泌过多、食管下括约肌功能障碍、胃排空延迟、腹压增高、食管黏膜防御功能下降等原因引起。

1、调整饮食

避免食用高脂肪、辛辣、酸性食物及巧克力、咖啡等可能刺激胃酸分泌的食物。减少每餐进食量，避免暴饮暴食。进食后2小时内避免平卧，可选择少量多餐的饮食模式。

2、抬高床头

睡眠时将床头抬高15-20厘米，利用重力作用减少夜间胃内容物反流。可使用专用垫块或调节床架高度，避免仅垫高枕头导致颈椎压力增大。

3、药物治疗

质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶片可抑制胃酸分泌，H2受体拮抗剂如法莫替丁片能减少胃酸量，促胃肠动力药如多潘立酮片有助于加速胃排空。需在医生指导下规范用药。

4、控制体重

腹型肥胖会增加腹腔压力，加重反流症状。通过合理膳食和适度运动将体重控制在正常范围，建议每周进行150分钟中等强度有氧运动。

5、手术治疗

对于药物控制不佳的严重病例，可考虑胃底折叠术等抗反流手术。手术通过重建食管胃连接部解剖结构，增强括约肌功能，但需严格评估手术适应证。

食管反流病患者应戒烟限酒，避免穿紧身衣物压迫腹部。保持规律作息，饭后适当散步促进消化。记录饮食与症状的关联性，及时向医生反馈治疗效果。若出现吞咽疼痛、体重下降等报警症状需立即就医排查并发症。