什么叫食管反流

食管反流是指胃内容物反流至食管的现象，可能由食管下括约肌功能障碍、胃内压增高等原因引起，典型症状包括烧心、反酸等。

1、生理性反流

健康人群偶尔因进食过快、餐后立即平卧等行为导致短暂反流，通常无须特殊处理，调整饮食习惯如少食多餐、避免高脂饮食后可缓解。

2、妊娠相关反流

孕期激素变化及子宫增大压迫胃部可能引发反流，建议孕妇采取左侧卧位睡眠，遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片等胃黏膜保护剂。

3、食管裂孔疝

膈肌结构异常导致胃部部分疝入胸腔，可能伴随胸骨后疼痛，需通过胃镜确诊，轻症可用雷贝拉唑钠肠溶片抑制胃酸，重症需手术修补。

4、胃排空延迟

糖尿病或胃轻瘫患者胃动力不足易致反流，表现为餐后腹胀，可选用多潘立酮片促胃肠动力，联合埃索美拉唑镁肠溶片控制胃酸。

5、药物因素

钙通道阻滞剂等药物可能松弛食管下括约肌，若出现反流症状应咨询医生调整用药方案，必要时加用硫糖铝混悬凝胶保护食管黏膜。

长期食管反流患者应避免烟酒、咖啡因及辛辣食物，睡前3小时禁食，睡眠时抬高床头15-20厘米。肥胖者需控制体重，规律进行散步等低强度运动有助于改善胃肠蠕动。若症状每周发作超过2次或出现吞咽困难、体重下降等警示症状，须及时消化内科就诊评估是否存在巴雷特食管等并发症。