妇科腺肌症怎么治疗

妇科腺肌症可通过药物治疗、放置宫内节育器、高强度聚焦超声治疗、子宫动脉栓塞术、子宫切除术等方式治疗。妇科腺肌症可能与遗传因素、激素水平异常、子宫内膜损伤等因素有关，通常表现为痛经、月经量增多、贫血等症状。

1、药物治疗

妇科腺肌症患者可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛肠溶片等非甾体抗炎药缓解疼痛，也可使用醋酸亮丙瑞林微球、注射用醋酸曲普瑞林等促性腺激素释放激素激动剂抑制卵巢功能，减少雌激素分泌。部分患者可能需要使用左炔诺孕酮宫内缓释系统，通过局部释放孕激素抑制子宫内膜生长。

2、放置宫内节育器

左炔诺孕酮宫内缓释系统可通过持续释放低剂量孕激素，使子宫内膜萎缩变薄，减轻痛经和月经量增多的症状。这种治疗方法适合希望保留生育功能的年轻患者，放置后可能出现不规则阴道出血等不良反应，多数在3-6个月内逐渐缓解。

3、高强度聚焦超声治疗

高强度聚焦超声治疗利用超声波聚焦产生的热效应，使腺肌症病灶组织发生凝固性坏死，逐渐被机体吸收。这种治疗方式无创、恢复快，适合病灶局限的患者，治疗后可能出现下腹隐痛、阴道分泌物增多等轻微不适，通常1-2周内自行消失。

4、子宫动脉栓塞术

子宫动脉栓塞术通过阻断子宫动脉血流，使腺肌症病灶缺血坏死、萎缩。介入治疗创伤小、恢复快，适合药物治疗无效但希望保留子宫的患者，术后可能出现发热、恶心等栓塞后综合征，多数在1周内缓解。部分患者可能出现卵巢功能暂时性减退。

5、子宫切除术

子宫切除术适用于症状严重、无生育需求或合并其他子宫疾病的患者，可选择腹腔镜手术或开腹手术。手术能彻底消除症状，但会导致永久性不孕，术后可能出现更年期症状，需根据年龄决定是否进行激素替代治疗。

妇科腺肌症患者平时应注意保暖，避免受凉加重痛经症状。保持规律作息，避免过度劳累。饮食上可适当增加富含铁的食物如动物肝脏、菠菜等，预防贫血。适度进行散步、瑜伽等低强度运动，避免剧烈运动加重盆腔充血。定期复查超声监测病情变化，出现症状加重及时就医调整治疗方案。治疗期间应严格遵医嘱用药，不可自行增减药量或停药。