心衰是怎么回事儿
心衰一般是指心力衰竭，可能由心肌梗死、高血压、心脏瓣膜病、心肌炎、先天性心脏病等原因引起，心力衰竭可通过药物治疗、手术治疗、生活方式调整、心脏康复训练、定期随访等方式治疗。
1、心肌梗死
心肌梗死是心力衰竭的常见原因之一，由于冠状动脉阻塞导致心肌缺血坏死，心脏泵血功能下降。患者可能出现胸痛、呼吸困难、乏力等症状。治疗需及时恢复冠状动脉血流，常用药物包括阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、硝酸甘油片等，严重时需进行冠状动脉介入治疗或搭桥手术。
2、高血压
长期未控制的高血压会增加心脏负荷，导致心肌肥厚和心脏扩大，最终引发心力衰竭。患者可能有头晕、心悸、下肢水肿等表现。治疗以降压药物为主，如苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片等，同时需严格限制钠盐摄入。
3、心脏瓣膜病
心脏瓣膜狭窄或关闭不全会影响心脏正常血流动力学，增加心脏负担导致心力衰竭。常见症状包括活动后气促、夜间阵发性呼吸困难。轻中度患者可使用利尿剂如呋塞米片、血管扩张剂如单硝酸异山梨酯缓释片，重度需行瓣膜修复或置换手术。
4、心肌炎
病毒性心肌炎可造成心肌细胞损伤和心功能减退，是年轻人发生心力衰竭的重要原因。患者可能出现发热、胸闷、心律失常等症状。急性期需卧床休息，使用辅酶Q10胶囊、维生素C片等营养心肌药物，严重者需短期应用糖皮质激素如醋酸泼尼松片。
5、先天性心脏病
部分先天性心脏结构异常如室间隔缺损、法洛四联症等，若未及时矫正可逐渐发展为心力衰竭。患儿常有发育迟缓、紫绀、易疲劳等表现。治疗需根据畸形类型选择介入封堵或外科矫治手术，术后需长期随访心功能。
心力衰竭患者日常需严格限制液体和钠盐摄入，每日称重监测体液潴留情况，避免剧烈运动和情绪激动，保证充足睡眠。饮食宜选择低脂、易消化食物，少食多餐。戒烟限酒，控制血压、血糖、血脂等危险因素。按医嘱规律服药，不可擅自调整剂量，定期复查心电图、心脏超声等检查。出现气短加重、下肢水肿、体重短期内明显增加等情况应及时就医。
