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诊断心衰首选的检查是什么

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诊断心衰首选的检查是什么

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熊革
熊革 北京积水潭医院 主任医师
我们知道心衰在老年科,在老年病人中是比较常见的。那么心衰我们在临床上的诊断呢,主要是以下的几个方面:第一,病人描述的症状和体征。通过病人描述的症状、体征来怕大致的一个判断。这个病人心衰的分级。那么目前常见的分析,比如说一级、二级、三级、四级。第二、首选的检查心脏彩超。心脏彩超他主要是看心脏的结构、心脏的瓣膜,评估心脏的社区分数,搜索的功能等。第三、是血液的检查,比如心肌酶谱的检查。脑钠肽检查。脑钠肽是通过抽血检查,反映患者当下的一个心衰的一个指标。心衰在我们临床上是比较一个复杂的一个病理的一个过程。所以心衰的患者,我们首选的检查。应该是心脏彩超的检查。配合的患者的症状、体征和抽血、查心肌酶谱,就可以判定一个病人心衰的程度严不严重。

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5岁孩子心脏没完全闭合可能表现为活动后气喘、呼吸急促、生长发育迟缓、容易疲劳等症状,严重时可能出现嘴唇发紫、心跳异常等,需要尽快就医明确诊断并治疗。心脏未闭合多指先天性心脏病,通常是房间隔缺损或室间隔缺损,应根据缺损大小及症状严重性选择观察、药物或手术治疗。 1常见症状分析 如果孩子心脏未闭合,可能会有以下症状: 轻微症状:在活动后出现轻度气喘、心跳加速,面色苍白或全身疲倦不适。这些常见于缺损较小的情况。 中度症状:孩子可能表现为夜间盗汗、多次感冒,体质偏弱、生长发育略晚于同龄人。 重度症状:严重缺损时,孩子可能会出现嘴唇和指甲发紫紫绀、呼吸困难、持续低氧症状,甚至伴有心律不齐或心悸现象。 2导致心脏未闭合的原因 心脏未闭合一般是由以下几个因素导致的: 遗传因素:先天性心脏病有一定的家族遗传倾向,若父母有类似病史,孩子发病风险会增加。 环境因素:母亲在孕期感染病毒如风疹、接触有害物质如重金属、放射线等或长期营养不良,也会影响胎儿心脏的发育。 生理因素:胎儿时期,胎心的某些结构如房间隔、室间隔未能在出生后正常闭合,可能遗留问题。 3治疗及处理方式 心脏未闭合的治疗方法取决于缺损的大小及症状的严重性: 药物治疗:症状较轻时,医生可能会使用利尿剂、扩血管药或者强心药帮助缓解症状。 观察随访:部分轻微缺损随着年龄增长可能自行闭合,比如房间隔缺损直径小于5毫米,可定期检查逐步观察。 手术治疗:若缺损较大,影响了孩子的正常生活,可进行微创封堵术或开胸修补术。目前封堵术已广泛应用,创伤小,恢复较快。 早观察、早诊断、早治疗是应对这类问题的关键。如果发现孩子有类似症状,应及时带其到正规医院心脏专科就诊,避免因延误治疗导致严重后果。通过积极干预和科学治疗,大部分患儿能得到良好恢复,健康成长。

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