胆囊炎与胆石症的区别

胆囊炎与胆石症是两种不同的胆道系统疾病，胆囊炎多由胆石症继发感染引起，而胆石症是胆囊或胆管内形成结石的独立病变。两者在病因、症状及治疗上存在明显差异。

胆囊炎主要表现为右上腹持续性疼痛、发热、恶心呕吐，严重时可出现黄疸。疼痛常因进食油腻食物诱发，伴随墨菲征阳性。实验室检查可见白细胞升高，超声显示胆囊壁增厚或积液。急性胆囊炎需禁食并静脉使用抗生素如头孢曲松钠注射液，慢性胆囊炎可口服熊去氧胆酸片调节胆汁成分。若反复发作或合并胆囊穿孔，需行腹腔镜胆囊切除术。

胆石症症状取决于结石位置和是否梗阻。胆囊结石可能长期无症状，或表现为胆绞痛；胆总管结石易引发梗阻性黄疸和胆管炎。超声或CT可明确结石大小及位置。无症状胆囊结石可观察，反复发作胆绞痛或合并并发症时需手术。胆固醇结石可通过口服鹅去氧胆酸胶囊溶解，但需长期用药；色素性结石通常需内镜取石或手术。

保持规律饮食、控制体重、避免高脂饮食有助于预防胆道疾病。急性发作期应禁食并就医，慢性患者需定期复查超声。术后患者注意逐步恢复低脂饮食，补充脂溶性维生素。出现持续腹痛、皮肤巩膜黄染等症状时须及时就诊。