怀孕两次都没胎心是什么原因

怀孕两次都没胎心可能与胚胎染色体异常、母体内分泌失调、子宫结构异常、免疫因素或感染等因素有关。建议及时就医完善相关检查，明确病因后针对性干预。

1、胚胎染色体异常

胚胎染色体异常是导致胎停育的常见原因，可能与遗传因素或受精卵分裂错误有关。此类情况通常表现为妊娠早期无胎心胎芽，可通过绒毛活检或流产物基因检测确诊。再次备孕前建议夫妻双方进行染色体检查，必要时考虑胚胎植入前遗传学筛查技术。

2、母体内分泌失调

黄体功能不足、甲状腺功能异常或未控制的糖尿病等内分泌疾病会影响胚胎发育。这类患者可能出现孕酮水平低下、月经周期紊乱等症状，需通过激素六项、甲状腺功能等检查评估。确诊后需在医生指导下进行激素替代治疗。

3、子宫结构异常

子宫纵隔、宫腔粘连或子宫肌瘤等解剖结构问题会限制胚胎生长空间。患者可能伴有月经量少、痛经等症状，经阴道超声或宫腔镜检查可明确诊断。轻度粘连可通过宫腔镜分离，严重畸形可能需要手术矫正。

4、免疫因素

抗磷脂抗体综合征等自身免疫疾病会导致胎盘血管血栓形成。这类患者可能伴有反复流产史或血栓病史，需检测抗心磷脂抗体、狼疮抗凝物等指标。确诊后需在医生指导下使用低分子肝素和阿司匹林进行抗凝治疗。

5、感染因素

弓形虫、风疹病毒或巨细胞病毒感染可能干扰胚胎发育。患者可能出现发热、乏力等感染症状，通过TORCH筛查可明确病原体。急性感染期需暂停备孕，慢性感染者需评估病毒复制活性后再计划妊娠。

建议有两次及以上胎停育史的夫妇进行系统检查，包括染色体分析、内分泌评估、子宫形态检查、免疫指标筛查和感染性疾病检测。备孕期间需保持规律作息，避免接触辐射和有毒物质，合理补充叶酸。确诊病因后应严格遵医嘱治疗，必要时可考虑辅助生殖技术。妊娠后需加强监测，及时发现并处理异常情况。