肝癌临床诊断标准
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肝癌是最常见的恶性肿瘤之一，肝癌的临床诊断标准在患者病情的确诊和治疗过程中都起到至关重要的作用，专家考虑到肝癌的临床诊断标准需在取得 病理检查后方能作出判断，参照世界各国结合肝功能情况一并考虑制定出肝癌的临床诊断标准，肝癌的临床诊断标准。
肝癌是最常见的恶性肿瘤之一，肝癌的临床诊断标准在患者病情的确诊和治疗过程中都起到至关重要的作用，许多专家考虑到肝癌的临床诊断标准需在取得病理检查后方能作出判断，参照世界各国结合肝功能情况一并考虑制定出肝癌的临床诊断标准，并且拟定了肝癌的临床诊断标准。
原发性肝癌的临床诊断标准介绍具有典型临床表现的原发性肝癌的诊断并不难，但往往己到肝癌晚期。因此，对凡有肝病史的中年、尤其是男性患者，如有不明原因的肝区疼痛、消瘦、进行性肝大者，应作AFP测定和选做上述其他检查，争取早期诊断。
国内资料表明，对高危人群(肝炎史五年以上，乙型或丙型肝炎病毒标记物阳性，中年人以上进行肝癌普查，其检出率是自然人群普查的好几十倍。对高危人群检测AFP结合超声显像检查每年几次是发现早期肝癌的基本措施。AFP持续低浓度增高但转氨酶正常，往往是亚临床肝癌的主要表现。
能排除妊娠、生殖系胚胎源性肿瘤、活动性肝病及转移性肝癌，并有两种影像学检查有肝癌特征的占位性病变或有两种肝癌标志物，阳性及一种影像学检查有肝癌特征的占位性病变者。
有肝癌的临床表现并有肯定的肝外转移病灶：包括肉眼可见的血性腹水或在其中发现癌细胞并能排除转移性肝癌者。
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肝光点增粗是不是肝癌
肝的光点增粗，这种专业性的术语描述多数见于肝脏的B超，肝脏的超声扫描当中，不是描述肝癌的常见术语。一般在超声的报告当中出现肝光点增粗的情况下，除了有结节病或者是特别小的结核灶等常见的疾病外，多数常见的就是肝脏的肝硬化，比如有慢性肝炎的病史，慢性肝炎主要常见的是慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、慢性的戊型肝炎、慢性的丁型肝炎、酒精性的肝炎等，这些肝病时间长了以后就会形成肝硬化，在肝硬化早期肝的细胞就会异常的增殖、增生，在B超的扫描上就会出现肝光点增强，这种情况下不是肝癌的表现。
晚期肝癌能手术切除吗
晚期肝癌不建议首选手术，应该在综合治疗的前提下，保证安全的前提下，部分病人可以选择手术切除。晚期肝癌有两个条件，第一个就是肿瘤侵犯了门静脉癌栓，第二条就是肝癌已经转移到肝以外的器官。如果肝癌合并门静脉癌栓，可以先做介入，再加放疗，然后再做手术，这种效果比较理想，假如说做了手术以后，再用药物去维持，可能效果会更好。如果这个肝癌已经转移到骨头、转移到肺、转移到腹膜后淋巴结，这个时候即使能做手术也不要做手术，因为手术对免疫系统是一个损害，一旦损害以后，肿瘤又切不干净，会导致肿瘤的爆发性的进展，会加速病情、缩短病人的寿命。
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肝癌手术后复发怎么办？
肝癌手术后复发的几率还是很高的，大约50%到70%的病人做了手术以后还会复发。复发了以后有这么几个选择：第一，再次手术。再次手术的可能性往往都不大。第二，选择介入。如果手术后复发，可以选择动脉灌注或者是动脉介入。另外一点，如果说单发的肿瘤复发，可以用放射治疗。第四点，术后复发还可以采取药物。目前来看药物，最好的药物治疗应该是靶向联合免疫药物，靶向联合免疫药物可以有贝伐珠单抗+PD-L1单抗的T+A方案，也可以选择仑伐替尼+PD-1的靶向联合免疫的治疗方案。
如何警惕没有症状的肝癌
肝脏是位于腹腔的实质性脏器,肝脏内有了癌结节,肝脏不一定表现为肿大,再加上肝脏的代偿功能强大,可能要到了晚期才会影响到肝脏功能,从而导致肝癌发生时没有任何临床症状产生.
肝癌可以做靶向治疗吗
肝癌患者可以进行靶向治疗，这是与胰腺癌、胆囊癌不同的地方，有明确的靶向治疗药物索拉菲尼。肝癌病人有靶向药物以及能够施行靶向治疗，要严格地把握适应症。注意以下两条：一、肝癌的靶向治疗只适用于肝癌晚期患者，对于合并同时有肝癌介入治疗、肝癌放疗、肝癌化疗或肝癌手术治疗、肝癌移植治疗患者，不能同时施行肝癌靶向治疗。肝癌的靶向治疗副作用非常大，容易与放化疗手术等其他治疗的副作用相互叠加、放大。二、肝癌患者能够施行靶向治疗，靶向治疗被誉为是肝癌的分子靶向精准治疗，也叫做导弹治疗方式，它的有效率在百分之十到百分之三十之间，比较低。有效时间是半年到一年。不是特别长。病人出现耐药，即便在治疗期间也会出现严重的并发症，包括恶心、呕吐、腹痛、剧烈的腹痛，甚至穿孔以及皮肤的坏死、缺血、苍白，使病人不能耐受靶向治疗，很多病人在靶向治疗过程里中止、停止或者放弃。
肝癌有腹水怎么治疗
给予对症支持治疗，补充白蛋白，同时给予利尿，如果肝癌的腹水量不大，可以通过补蛋白、利尿进行控制；如果肝癌的腹水很多，可以在腹腔穿一根引流管，将腹水引流出来，减轻患者的腹部胀满不适的症状，但同时也会丢失一定量的蛋白质。早期肝癌是没有腹水的，肝癌的患者出现腹水常常是肝癌晚期的表现。肝癌的腹水出现与肝硬化、门静脉高压、门静脉癌栓以及白蛋白的低下有关。肝癌腹水是比较晚期的表现，只能对症支持治疗。
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肝癌复发率高吗
不仅针对于肝癌，对于肿瘤病人尤其是术后，外科医生主要关注的是肿瘤的复发和转移。对于肿瘤病人平常切下来的标本做免疫组化，通过各项免疫组化指标反映肿瘤增殖的速度、肿瘤的微血管浸润、肿瘤血供情况等，给外科医生提示来推测患者的转移和复发机率。所以有的病人有同一种疾病，同样是肝癌，有的免疫组化指标提示增殖速度，或血供不好，增殖速度很慢，病人复发的机率和时间较小。如果有些病人通过免疫组化指标，增殖速度很高或血供丰富，侵蚀能力强，患者术后复发发生的概率大。
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肝癌的预防
对于肝癌的预防，包括多方面的预防措施。不同的人群，肝癌的预防措施也不相同。第一，对于肝癌的高发人群，主要包括病毒性肝炎患者、病毒携带者以及长期饮酒的患者等。对于肝癌的预防，主要是针对这些致病的因素，进行预防。例如有病毒性肝炎的患者，需要定期去复查，检查患者病毒复制的情况，如果有活跃复制，同时有肝功能损害的情况。通过有效的控制病毒，就能够在很大程度上，预防或者是延缓肝癌的发生发展。有条件的就需要进行抗病毒治疗。患者需要进行抗病毒治疗以及戒酒等治疗。第二，患者要做到定期复查。第三，对于普通的人群，可以通过保持良好的生活习惯来预防肝癌。要注意戒烟戒酒，适当运动，也要注意保持乐观的心态，来预防肝癌的发生。
肝癌做完射频后复发吗
凡是肿瘤一般都存在复发和转移的问题。肝癌往往有一部分病人是多起源的。也就是说两个或者多个肿瘤之间，没有亲属关系，是分别独立发生。有的病人做完射频以后，短期内又发现肿瘤。有一部分病人实际上，当在做射频的时候，这个肿瘤长的不够大，影像学手段没有发现。这是叫并发性的肿瘤。还有一部分病人是在做完射频以后，短期内又出现新的病灶。这些病灶和原来的病灶有关系，这部分病人叫转移。往往出现的情况，可能是在做射频的时候是个亚临床病灶，就是影像学看不见，这个是转移。还有一部分病人，在射频的部位附近或者是紧邻射频部位附近，又出现新的肿瘤，这一部分叫复发。实际上也就是说有三个概念，一个是复发，一个是转移，还有一个是并行性的肿瘤。这三个概念应该有所区别。作为射频来讲，一定要严格把握适应症。过大的肿瘤，大于五公分的肿瘤，不推荐做射频消融。
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肝癌是怎么引起的
肝癌包括肝细胞肝癌、肝内胆管细胞癌，还有一些罕见的恶性肿瘤，比如肝母细胞瘤等。最常见的是肝细胞肝癌，肝细胞肝癌最常见的诱因是肝炎，比如乙肝、丙肝，由于病毒而导致肝炎的发生，病人患肝炎时间长以后，可能变成肝硬化，肝细胞的反复损伤和修复、增生，可能引起肝癌。肝癌可分为原发性肝癌和继发性肝癌，原发性肝癌的病因尚不完全清楚，目前认为其发病受环境和饮食双重因素影响。研究表明，肝炎病毒感染、饮水污染、酒精、肝硬化等都与肝癌发病相关。继发性肝癌可通过不同途径形成疾病。
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