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怎样检查尿毒症呢

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尿毒症的发病率是非常高的,给患者带来的伤害也是我们有所可见的,为了减少尿毒症的发病几率,我们首先应该掌握尿毒症的检查知识,那么怎样检查尿毒症呢?下面我们一起来看看尿毒症的检查知识。

尿毒症的检查如下:

一、尿毒症须作尿液检查

1、尿常规检查

尿常规检查结果因基础病因不同而有所差异,可有蛋白尿、各型血尿,也可能无明显改变。

2、尿量、尿比重测定

少尿期尿毒症患者24小时尿量少于400毫升。尿液重量克分子渗透压浓度一般为280~300毫升当量/千克。尿钠含量常常大于40毫升当量/升。

尿毒症期尿比重下降或固定,固定值在1.010-1.012之间 夜间尿量一般多于日间尿量。不过,尿比重受影响因素多,导致精确度差,其测定值仅供参考,不可作为判断是否为尿毒症的决定性数据。

二、需要做血液检查

1、血尿素氮(BUN), 血肌酐(Scr)检查

尿毒症期,这两项的指标分别是BUN >21.42毫摩尔/升,Scr >442微摩尔/升。尿毒症终末期,血肌酐高于707微摩尔/升,尿素氮大于28.6毫摩尔/升。

2、血红蛋白(haemoglobin)检查

成人血红蛋白的正常值应大于110克/升,尿毒症期血红蛋白一般在80克/升以下,终末期可降至20-30克/升,可伴有血小板降低或白细胞偏高。

3、动脉血液气体、酸碱检查

尿毒症期尤其是中晚期PH值会有所下降,SB、AB及BE均出现降低,物理溶解的二氧化碳所产生的张力(PaCO2)呈代偿性降低。

4、电解质测定检查

人体各项电解质如血清钾、血清钠、血清钙等的测定可出现异常。

5、血浆蛋白测定检查

血浆蛋白测定可正常或降低,一般成年人约是60-80克/升。

三、肾功能检查

1、肾小球滤过率(GFR)、内生肌酐清除率(Ccr)

目前一般采用ECT进行检查肾小球滤过率,尿毒症期会出现肾小球滤过率、内生肌酐清除率降低的情况 肾小球滤过率小于25毫升/分钟或者内生肌酐清除率低于10毫升/分钟时,都意味着肾脏已经进入尿毒症阶段。

2、纯水清除率(CHZO)测定

尿毒症期患者纯水清除率会出现异常。

以上是介绍的尿毒症的检查,希望对大家能够有所帮助。经过上述的介绍我们得知得了尿毒症需要做的检查项目是很多的,这也就需要患者积极的去配合。一旦确诊是尿毒症,理应科学及时的治疗。

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2021-12-30

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患尿毒症有得治吗
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尿毒症要做那些检查
尿毒症是一种顽固性的疾病,治疗过程也是不容易,但是患者也不能失去信心,一定要找到合适的方法进行治疗。尿毒症要做那些检查呢?临床上诊断尿毒症的常用检查方法主要有血液检查、尿液检查、肾功能测定和其它检查。
尿毒症的原因有哪些
一提到尿毒症,可能大家都很熟悉,也对其有很大的恐惧感,因为现在很多人会在无意中被检查出来患上该病,但是,大家是否对尿毒症的病因有充足的认识呢,估计很多人都对其不了解,所以就很难做好对该病的预防,为了能够帮助大家对该病有更好的认识和高度的预防警惕感,今天就为大家介绍一下尿毒症的原因有哪些。
尿毒症跟遗传有关吗
尿毒症是由于很多对疾病,或者是不良生活习惯而导致肾脏损坏的最终的结果,因此尿毒症是不会遗传的。但是导致尿毒症的原发病有些是遗传的,比如:遗传性肾炎、多囊肾等。所有患有遗传性肾脏疾病的患者,必须做到确诊后应督促自己的子女定时的到医院检查。
尿毒症早期症状
慢性肾衰竭常常进展为终末期肾病,慢性肾衰竭晚期称为尿毒症。尿毒症的早期症状主要表现为乏力、夜尿增多等。患者可以出现贫血、乏力、食欲减退、恶心、呕吐等症状。患者因体液潴留、高血压、贫血、酸中毒以及冠状动脉病变等情况,还可以导致心功能衰竭,表现为胸闷、气喘、夜间阵发性呼吸困难等等,其中急性左侧心力衰竭是慢性肾衰竭的主要死亡原因。尿毒症患者的贫血主要表现为正细胞正色素的贫血。尿毒症的早期,患者可无骨痛的症状,但随着肾功能的减退,会出现骨折、腰背部、髋部、膝关节、踝关节和腿部的疼痛。
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2020-02-14

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尿毒症是怎么引起的
从目前来看的话引起尿毒症的原因多种多样。从国际和国内统计的结果来看的话,最多见的就是发展中国家或者发达国家的糖尿病肾病可能在第一位。在过去我们国家的话,可能慢性肾小球肾炎,就是一些慢性肾小球疾病占到了第一位。目前的话也就第一、第二位的这种状态,就是糖尿病肾病、慢性的肾小球疾病。还有高血压肾损害,占的比例非常高,基本上从我们国家来看的话,基本上占到了透析患者的第三位;还有一种像囊性肾病从目前统计结果来看的话,发生率也是比较高的,像多囊肾引起肾衰竭;但还要警惕药物性的肾损害,最后发展到尿毒症的病人也不少。
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尿毒症早期症状
尿毒症的早期改变、早期症状,就是除了它的原发病蛋白尿、泡沫尿、血尿,这些改变之外,常常这个时候会出现高血压,可以有头晕、头疼的感觉,腰酸、腰疼的感觉,肾性贫血的话,出现疲乏、无力,活动以后,心慌、恶心、吃不下东西,夜尿增多,特别是这种高血压肾损害的患者,从夜尿增多到这个尿毒症状态的话,他夜尿增多会表现的特别突出。糖尿病肾病的病人,发展到这个尿毒症期的时候,他可以出现浮肿、有尿量减少、有心慌、憋气、胸闷、有一些心衰的改变。甚至可以出现这个钙磷代谢紊乱,出现皮肤瘙痒、手指、嘴唇的麻木、肾性骨病的腰疼、出现骨痛等症状。
早期尿毒症症状
尿毒症患者的症状比较多样化,比较复杂。尿毒症患者的表现虽然不一样,但多数患者都会表现为消化道症状,即首先病人会食欲不振、乏力、没劲,甚至会恶心,但部分患者没有这些症状。尿毒症患者最主要的问题是高血压,还有就是贫血。很多尿毒症病人是以贫血为首发症状就诊,所以多数患者会由于贫血原因到消化科就诊,或者到血液科,结果一查就是尿毒症。尿毒症患者还可能会出现水肿、浮肿,尤其是糖尿病患者的浮肿会更明显,患者出现水肿就诊,可能诊断就是尿毒症;患者还可能会出现骨疼、甲旁亢进、低钙、高磷等异常表现。所以,尿毒症患者早期表现都不同,如果出现这些症状就要赶快到肾内科就诊。
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2019-07-16

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如何区分血浆置换和透析
血浆置换和血液透析的治病范围和用途完全不一样,血浆置换属于治疗其他疑难的疾病,是完全不太一样的领域。血浆置换和血液透析是两个治疗不同领域疾病的方法。血浆置换是一个比较特殊的血液净化方法,是在血液透析的基础上发展而来,血液透析主要是尿毒症维持生命的一种方法,血浆置换是治疗复杂、疑难、顽固免疫系统疾病的方法,比如血浆置换就是各个系统的疾病都会用到,不光是肾脏病。比如神经内科的格林巴利、重症肌无力;风湿免疫科的类风湿性关节炎、狼疮、皮科的大疱性皮炎、坏死性剥脱性皮炎,过敏性疾病、内分泌代谢的高脂血症,尤其是家族性的高胆固醇血症,或者严重的高脂血症。所以,血浆置换和血液透析的治病范围和用途完全不一样。血浆置换属于治疗其他疑难的疾病,是完全不太一样的领域,但是在操作上可能都是差不多。因为血浆置换要建立体外循环、要抗凝,在技术上和血透还是有一点关联,但是在治疗领域是完全不一样的。
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2018-09-29

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什么是血浆置换
血浆置换是一个特殊的血液净化疗法,就是把部分血浆处理掉,在血液透析的基础上发展而来。血液透析主要是治疗尿毒症,血浆置换是把血引出来,经过分离器,把血浆和血球分开,把血球回输到体内,把血浆处理。血浆置换一般治疗风湿类、免疫类疾病,而且致病物质很明确,如高脂血症就是血脂、狼疮就是抗体、类风湿就是抗体或免疫复合物,是治疗这些危重、疑难、免疫性疾病的一种手段。血浆置换不仅用在肾脏病,还用在内科,大概有一百多种疾病都可以用它来治疗,治标不治本。血浆置换的同时把致病物质清除掉,要用药物来干预,能够快速的清除致病物质,给治疗原发病赢得时间和空间。
血液透析前后有哪些注意事项
血液透析之前规律血透已经几年以后的病人,两次透析之间要对饮食有一个严格的限制。两次透析之间体重不能增长太多,长的太多透析负担重。每次储水量过大,透析过程中容易出现低血压、掉压的问题。透析前因为有很多尿毒症的病人合并有高血压,平时吃降压药;但有的病人可能在上机时会出现低血压。所以,出现这样问题的病人,透析前不能吃降压药。透析以后主要就是下机以后,有的病人可能会出现低血压、血流动力学稳定的状态。所以,病人和家属要注意有无头晕低血压,注意出现心脑血管的意外。透析以后,局部穿刺的部位也注意压迫止血,压迫止血的力量既不能太大,太大会导致血管瘘生成血栓堵塞,力量不足有的人压迫不好又会出现出血。
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