睾丸炎预后如何？

睾丸炎预后通常较好，多数患者经规范治疗后1-4周可痊愈，少数可能遗留慢性疼痛或不育等并发症。睾丸炎预后与病因、治疗时机及个体差异有关，主要分为细菌性睾丸炎、病毒性睾丸炎及特发性睾丸炎三类。

细菌性睾丸炎经足量抗生素治疗后，症状多在3-7天缓解，2-4周完全恢复。常见病原体如大肠埃希菌、淋球菌等对头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物敏感。若合并附睾炎需延长疗程至4周，避免转为慢性。急性期卧床休息、阴囊托高可加速消肿。

病毒性睾丸炎多见于腮腺炎病毒感染，2-3周自限性病程。约10-30%患者可能遗留睾丸萎缩，双侧受累时不育概率增加。早期使用干扰素α2b注射液可能降低损伤，但尚无特效抗病毒药物。发热期需冰敷缓解肿痛，避免剧烈运动。

特发性睾丸炎预后差异较大，部分患者症状持续数月，需排除肿瘤、自身免疫性疾病等潜在病因。慢性睾丸炎可能反复发作，长期使用塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药需警惕胃肠副作用。超声随访有助于监测睾丸血流变化。

建议治疗后3-6个月复查精液质量，尤其青少年患者需关注生育力保护。日常避免久坐、穿紧身裤等局部压迫行为，性伴侣需同步治疗泌尿生殖道感染。若出现持续硬结、夜间痛醒需警惕睾丸结核或肿瘤，应及时进行磁共振检查。