痔疮要做肠镜吗

痔疮患者通常不需要做肠镜，但若出现便血、排便习惯改变等症状时可能需肠镜检查。痔疮是直肠末端静脉丛曲张形成的病变，肠镜主要用于排查肠道器质性疾病。

多数痔疮患者通过肛门指诊和肛门镜即可明确诊断。典型症状为排便时肛门肿物脱出、无痛性便血或肛门瘙痒，这些症状与痔疮的解剖位置和病理特点相关。医生会根据病史和体格检查判断病情程度，轻度痔疮通常建议调整饮食、温水坐浴等保守治疗。当患者年龄超过40岁或有肠道肿瘤家族史时，医生可能建议肠镜检查以排除结直肠癌等疾病。肠镜能直观观察直肠和结肠黏膜情况，对鉴别炎症性肠病、息肉等有重要价值。

少数痔疮患者合并肠道症状时需要肠镜辅助诊断。反复出现的黏液血便、持续腹痛、体重下降等报警症状可能提示其他肠道病变。长期慢性便秘或腹泻患者也可能存在肠道功能异常，肠镜有助于评估整体肠道健康状态。对于准备接受痔疮手术的患者，术前肠镜检查能排除并存疾病，降低手术风险。肠镜检查前需进行肠道准备，过程中可能引起短暂腹胀不适，但严重并发症概率较低。

痔疮患者应保持高纤维饮食和规律排便习惯，避免久坐久站。每日饮水量建议达到2000毫升，可适量食用西梅、火龙果等润肠食物。出现肛门不适时可使用温水坐浴缓解症状，水温控制在40摄氏度左右。若保守治疗无效或症状加重，应及时到肛肠外科就诊评估是否需要进一步检查或手术治疗。