女脚后跟疼是什么病

女性脚后跟疼可能与足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎或应力性骨折等疾病有关。足底筋膜炎是最常见的原因，表现为晨起或久坐后第一步疼痛；跟骨骨刺多伴随长期慢性刺激；跟腱炎常因运动损伤引发；滑囊炎与局部摩擦相关；应力性骨折多见于过度运动者。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是足底筋膜反复微损伤导致的炎症，典型症状为晨起下床时脚跟刺痛，活动后减轻。可能与长期站立、肥胖或足弓异常有关。治疗包括足底拉伸训练、穿戴足弓支撑鞋垫，疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶或洛索洛芬钠贴剂。

2、跟骨骨刺

跟骨骨刺是跟骨底面骨质增生，常继发于足底筋膜炎慢性牵拉。X线可见骨赘形成，但疼痛程度与骨刺大小无关。建议减少跑跳运动，使用硅胶跟骨垫缓冲压力，急性期可短期口服塞来昔布胶囊。

3、跟腱炎

跟腱炎表现为跟腱附着处肿胀压痛，多因突然增加运动量导致。需停止引发疼痛的活动，冰敷后使用氟比洛芬凝胶贴膏，配合离心性跟腱拉伸训练。反复发作可能需体外冲击波治疗。

4、滑囊炎

跟骨后滑囊炎常见于穿硬质鞋跟摩擦，局部红肿热痛明显。需更换宽松软底鞋，急性期可穿刺抽液并注射醋酸曲安奈德注射液，合并感染时需用头孢克洛分散片抗感染。

5、应力性骨折

长期负重运动可能导致跟骨应力性骨折，疼痛随活动加重且夜间持续。需制动4-6周，严重者需石膏固定，配合碳酸钙D3片促进骨愈合。骨质疏松患者应评估骨密度。

日常应选择足弓支撑良好的运动鞋，避免赤足行走；控制体重以减轻足部负荷；运动前后充分拉伸小腿三头肌；居家可用高尔夫球滚动按摩足底。若疼痛持续2周以上、出现明显肿胀或影响行走，建议至骨科或足踝外科就诊，必要时进行超声或MRI检查明确病因。