便秘时就会出现肛裂怎么办
便秘时出现肛裂可通过调整饮食、保持局部清洁、温水坐浴、使用药物、手术治疗等方式改善。肛裂通常由大便干燥、排便用力过度、局部感染、肛门括约肌痉挛、肛管狭窄等原因引起。
1、调整饮食
增加膳食纤维摄入有助于软化大便,减少排便时对肛门的刺激。可适量食用西蓝花、燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物,每日饮水量建议超过1500毫升。避免辛辣刺激食物,防止加重肛裂疼痛。
2、保持局部清洁
排便后使用温水清洗肛门区域,避免使用粗糙纸巾擦拭。可选择无酒精湿巾轻柔清洁,保持会阴部干燥。清洁后涂抹凡士林等润滑剂保护创面,防止继发感染。
3、温水坐浴
每日2-3次温水坐浴,水温控制在40℃左右,每次持续10-15分钟。坐浴能缓解肛门括约肌痉挛,促进局部血液循环,加速裂口愈合。坐浴后可外涂红霉素软膏预防感染。
4、使用药物
急性肛裂可遵医嘱使用硝酸甘油软膏缓解括约肌痉挛,或复方角菜酸酯栓促进创面修复。疼痛明显时可短期使用利多卡因凝胶局部麻醉。合并感染需口服阿莫西林胶囊抗炎治疗。
5、手术治疗
慢性肛裂经保守治疗无效时,需考虑肛门内括约肌侧切术或肛裂切除术。手术适用于反复发作、裂口深达肌层或伴有哨兵痔的情况。术后需保持大便通畅,定期换药至创面完全愈合。
日常应养成定时排便习惯,避免久蹲用力。便秘者可晨起空腹饮用温蜂蜜水刺激肠蠕动,或短期使用乳果糖口服溶液软化粪便。若肛裂出血持续超过1周、疼痛剧烈或伴发热,需及时就医排除肛周脓肿等并发症。术后患者应避免剧烈运动,1个月内禁食辛辣食物,定期复查评估愈合情况。