坐骨神经痛挂哪个科室

坐骨神经痛建议挂骨科或疼痛科，可能与腰椎间盘突出、梨状肌综合征、脊柱肿瘤、腰椎管狭窄、骶髂关节炎等因素有关。

1、骨科

骨科是处理骨骼、关节及周围软组织疾病的科室。坐骨神经痛常由腰椎间盘突出压迫神经根引起，骨科医生可通过影像学检查如腰椎磁共振明确诊断。对于轻中度患者可能推荐物理治疗或硬膜外注射，严重者需评估是否行椎间盘切除术。若伴随下肢麻木无力或大小便功能障碍，需紧急就医排除马尾综合征。

2、疼痛科

疼痛科专注于慢性疼痛管理，适合反复发作的坐骨神经痛患者。医生可能采用神经阻滞治疗，如选择性神经根阻滞或脉冲射频调节。对于药物控制不佳的病例，可考虑植入脊髓电刺激装置。该科室还会评估心理因素对疼痛的影响，必要时联合心理干预。

3、康复科

康复科适用于保守治疗阶段，通过牵引、超短波等物理疗法缓解神经压迫。专业康复师会指导核心肌群训练，改善腰椎稳定性。水中运动疗法能减轻关节负荷，适合老年或超重患者。康复周期通常需要4-8周，需配合日常姿势矫正。

4、神经内科

当坐骨神经痛伴随肌电图异常时，需神经内科排除多发性神经炎等病变。糖尿病性周围神经病变也可能表现为放射性疼痛，需检测糖化血红蛋白。对于疑似自身免疫性神经炎病例，可能需进行脑脊液检查和免疫调节治疗。

5、中医科

中医科可采用针灸刺激环跳、委中等穴位，配合拔罐改善局部血液循环。中药熏蒸使用独活、桑寄生等药材温经通络。推拿手法需避开急性炎症期，避免加重神经水肿。体质辨证后可能开具活血化瘀的中药汤剂。

急性发作期应卧硬板床休息，避免久坐久站。可尝试侧卧位屈膝姿势减轻神经牵拉。饮食注意补充B族维生素，如全谷物和深绿色蔬菜。恢复期逐步进行游泳、瑜伽等低冲击运动，加强腰背肌锻炼时需避免过度前屈动作。若疼痛持续超过2周或进行性加重，应及时复查调整治疗方案。