月经量多导致贫血怎么办
月经量多导致贫血可通过调整饮食、补充铁剂、药物治疗、手术治疗、定期复查等方式干预。月经量多通常由子宫肌瘤、子宫内膜息肉、内分泌失调、凝血功能障碍、子宫腺肌病等原因引起。
1、调整饮食
日常可增加富含铁元素的食物摄入,如动物肝脏、瘦肉、菠菜等,搭配维生素C含量高的柑橘类水果促进铁吸收。避免浓茶、咖啡等影响铁吸收的饮品。红枣、枸杞等食材可辅助改善气血,但需注意适量食用。
2、补充铁剂
在医生指导下使用蛋白琥珀酸铁口服溶液、右旋糖酐铁分散片、多糖铁复合物胶囊等补铁药物。服用铁剂期间可能出现黑便、胃肠不适等反应,需遵医嘱调整用药方案。贫血纠正后仍需维持治疗一段时间以补充储存铁。
3、药物治疗
针对原发病可选用氨甲环酸片减少出血,屈螺酮炔雌醇片调节激素水平,地屈孕酮片抑制内膜增生。子宫肌瘤患者可使用米非司酮片缩小肌瘤体积。药物治疗需持续3-6个月经周期评估效果,期间监测肝肾功能。
4、手术治疗
对于药物治疗无效的子宫肌瘤或内膜息肉,可行宫腔镜下子宫内膜切除术、子宫肌瘤剔除术。严重子宫腺肌病可考虑子宫动脉栓塞术。术后需预防感染,补充铁剂3-6个月,定期复查血红蛋白水平。
5、定期复查
治疗期间每1-3个月复查血常规,贫血纠正后每年至少检测1次血清铁蛋白。月经日记记录出血天数及卫生巾用量,妇科超声每年复查1次。出现头晕加重、心悸等症状需及时就诊调整方案。
长期月经量多者需保证每日优质蛋白摄入,适量食用红肉每周不超过500克。避免剧烈运动加重出血,选择瑜伽、散步等温和锻炼。注意会阴清洁,使用透气卫生用品,及时更换防止感染。保持规律作息,减少精神压力对内分泌的影响,冬季注意下肢保暖以改善盆腔血液循环。