跟骨骨折会瘸吗

跟骨骨折是否会导致瘸行需根据骨折严重程度和康复情况判断。多数患者经过规范治疗和康复训练可恢复正常行走功能，少数严重损伤或治疗不当者可能出现长期步态异常。

跟骨骨折后瘸行风险与骨折类型密切相关。无移位或轻度移位骨折通过石膏固定6-8周后，配合渐进性负重训练，通常不会遗留功能障碍。关节面塌陷小于3毫米的骨折，采用闭合复位结合早期功能锻炼，多数患者在3-6个月内可恢复接近正常的步态。对于能严格遵循医嘱进行踝关节活动度训练和肌力强化者，即使存在轻度跟骨增宽，通过定制鞋垫等辅助措施也能有效代偿。

涉及后关节面严重粉碎性骨折时，即使进行切开复位内固定手术，仍可能因创伤性关节炎导致慢性疼痛和活动受限。合并跟腱挛缩或周围神经损伤的患者，可能出现持续性足跟不着地的跨越步态。老年患者、糖尿病患者或伴有骨质疏松者，若未及时进行康复干预，发生永久性步态异常的概率相对较高。术后感染、内固定失效等并发症也会显著增加功能障碍风险。

建议骨折初期严格制动避免二次损伤，拆除固定后应在康复医师指导下进行踝泵运动、平衡训练和步态再教育。定期复查X线评估骨折愈合进度，出现关节僵硬或疼痛加剧需及时调整康复方案。控制体重、使用助行器具阶段性减负，选择硬底鞋配合减压鞋垫，均有助于改善行走功能。