破伤风抗毒素什么时候注射

破伤风抗毒素应在受伤后24小时内尽快注射，最迟不超过72小时。破伤风抗毒素主要用于预防破伤风梭菌感染，适用于有污染伤口或深部创伤的患者。

破伤风抗毒素的注射时机与伤口污染程度密切相关。清洁表浅伤口且全程接种过破伤风疫苗者可能无须注射，但存在泥土、铁锈污染的深部伤口或穿刺伤时，即使已接种疫苗也建议加强注射。动物咬伤、烧伤、冻伤等特殊创伤同样需要及时注射。超过72小时未处理的高风险伤口仍可补注射，但预防效果会随延迟时间增加而降低。注射前需进行皮试排除过敏反应，阳性者可改用破伤风免疫球蛋白。

新生儿破伤风预防需在出生后24小时内完成母亲与婴儿的联合免疫。手术前预防性注射适用于未完成基础免疫且可能接触污染环境的外科患者。免疫功能低下者即使轻微创伤也建议注射。野外作业、农业生产等高风险职业暴露后，即使伤口较浅也应考虑预防性注射。重复注射需间隔至少10年，频繁注射可能增加血清病风险。

除及时注射破伤风抗毒素外，伤口处理应遵循彻底清创、开放引流的原则，避免使用止血粉等封闭伤口。保持伤口清洁干燥，观察红肿、渗液等感染征象。日常注意劳动防护，处理尖锐物品或土壤时穿戴手套。完成基础免疫接种者可每10年加强接种破伤风类毒素疫苗。出现牙关紧闭、肌肉痉挛等破伤风疑似症状时须立即就医。