腰椎CT能查出来腰椎间盘突出吗

腰椎CT一般能查出腰椎间盘突出，是诊断该病的常用影像学手段之一。腰椎间盘突出主要表现为椎间盘向后或侧方突出压迫神经根，CT可通过断层扫描清晰显示椎间盘形态、位置及神经受压情况。当患者出现腰痛伴下肢放射痛、麻木等症状时，医生常会建议进行腰椎CT检查以明确诊断。

腰椎CT对骨质结构和钙化组织的显示具有优势，能准确识别椎间盘突出的位置、程度以及是否合并骨赘形成。扫描层厚通常控制在1-3毫米，可多平面重建观察神经根管狭窄情况。典型表现包括椎间盘后缘局限性软组织影突入椎管，硬膜囊受压变形，部分病例可见髓核钙化或游离碎片。对于急性发作期患者，CT还能发现是否伴随椎管内出血等并发症。

少数情况下，当突出椎间盘主要为含水量高的软组织时，CT可能较难与周围组织区分，此时需结合磁共振检查。磁共振对软组织分辨率更高，能更清晰显示髓核脱出程度、神经根水肿情况及韧带形态。极轻度膨出且未压迫神经的病例，CT可能存在假阴性结果。若临床症状典型但CT未见明显异常，建议进一步行MRI或脊髓造影检查。

检查前应去除腰带、金属物品等干扰物，妊娠期妇女需谨慎选择。诊断需结合患者体征、症状及影像学表现综合判断，确诊后可通过卧床休息、牵引理疗、药物镇痛或微创手术等方式治疗。日常需避免久坐弯腰、提重物等加重腰椎负荷的动作，加强腰背肌锻炼有助于预防复发。