腰椎间盘突出怎么查能查出来

腰椎间盘突出可通过体格检查、影像学检查、神经电生理检查等方式确诊。主要诊断方法有体格检查、X线检查、CT检查、磁共振成像检查、肌电图检查等。

1、体格检查

医生会通过直腿抬高试验、股神经牵拉试验等物理检查初步判断是否存在神经根受压。体格检查可发现腰椎活动受限、局部压痛等体征，但无法直接显示椎间盘形态。

2、X线检查

X线平片能显示腰椎骨质改变，如椎间隙变窄、骨质增生等间接征象。虽然不能直接观察到椎间盘突出，但可排除骨折、肿瘤等骨骼病变。

3、CT检查

CT扫描能清晰显示椎间盘突出的位置、程度及钙化情况，对骨性结构显示优于磁共振。多层螺旋CT还可进行三维重建，帮助判断神经根受压程度。

4、磁共振成像检查

磁共振成像能多平面显示椎间盘退变程度、突出方向及脊髓受压情况，对软组织分辨率高。T2加权像可观察髓核含水量，是诊断的金标准。

5、肌电图检查

肌电图通过检测神经传导速度和肌肉电活动，可判断神经根受损的具体节段和程度。常用于鉴别周围神经病变与根性疼痛，评估病情严重程度。

确诊腰椎间盘突出后，建议避免久坐久站，睡硬板床时可于膝下垫软枕保持腰椎生理曲度。急性期需卧床休息1-2周，配合热敷缓解肌肉痉挛。恢复期可进行游泳、小燕飞等低强度锻炼增强腰背肌力量，但应避免负重深蹲、仰卧起坐等增加腰椎负荷的运动。饮食上注意补充钙质和维生素D，控制体重减轻腰椎压力。若出现下肢无力、大小便功能障碍等马尾综合征表现，需立即就医。