怎样治疗胎膜早破呢

胎膜早破可通过卧床休息、预防感染、抑制宫缩、促进胎肺成熟、终止妊娠等方式治疗。胎膜早破可能与生殖道感染、羊膜腔压力升高、胎膜受力不均、营养缺乏、创伤等因素有关。

1、卧床休息

胎膜早破发生后需立即卧床休息，采取臀高头低位减少羊水流出。避免剧烈活动或突然改变体位，防止脐带脱垂。每日监测体温、脉搏等生命体征，观察羊水性状变化。若出现发热、腹痛等感染迹象需及时就医。

2、预防感染

胎膜早破超过12小时需预防性使用抗生素，常用药物包括注射用头孢曲松钠、阿奇霉素分散片等。保持会阴清洁干燥，每日用碘伏消毒外阴。禁止盆浴和性生活，减少阴道检查次数。定期复查血常规和C反应蛋白评估感染情况。

3、抑制宫缩

妊娠34周前出现胎膜早破可使用盐酸利托君注射液、硫酸镁注射液等药物抑制宫缩。用药期间需监测心率、尿量及膝腱反射，防止药物不良反应。若宫缩无法抑制或出现胎儿窘迫，需考虑终止妊娠。

4、促进胎肺成熟

妊娠34周前的胎膜早破需肌内注射地塞米松磷酸钠注射液促进胎肺成熟。通常每12小时给药1次，连续使用2天。用药后需监测血糖变化，糖尿病患者需调整胰岛素用量。同时通过胎心监护评估胎儿宫内状况。

5、终止妊娠

妊娠34周后胎膜早破通常建议终止妊娠。若出现宫内感染、胎儿窘迫或胎盘早剥等并发症，需立即行剖宫产术。无剖宫产指征者可尝试阴道分娩，产程中持续胎心监护，预防产后出血和感染。

胎膜早破孕妇应保持外阴清洁，每日更换消毒护垫。饮食需保证优质蛋白和维生素摄入，如鸡蛋、瘦肉、西蓝花等。避免辛辣刺激食物，每日饮水量保持在2000毫升以上。卧床期间可进行踝泵运动预防静脉血栓，定期翻身防止压疮。保持情绪稳定，遵医嘱按时复查B超和胎心监护，出现阴道流血、腹痛加剧等情况需立即就医。