得了子宫肌瘤要怎么办

子宫肌瘤可通过定期复查、药物治疗、介入治疗、腹腔镜手术、开腹手术等方式治疗。子宫肌瘤通常由激素水平异常、遗传因素、干细胞突变、局部生长因子异常、细胞外基质变化等原因引起。

1、定期复查

对于直径小于5厘米且无症状的子宫肌瘤，通常建议每6-12个月进行一次超声检查。肌瘤生长缓慢且未引起月经异常、压迫症状时，可暂不进行医疗干预。日常需避免摄入含雌激素的保健品，保持规律作息。

2、药物治疗

适用于控制月经量过多或缓解疼痛症状。常用药物包括米非司酮片可抑制肌瘤生长，氨甲环酸片减少出血，促性腺激素释放激素类似物如亮丙瑞林注射剂可缩小子宫体积。药物治疗需严格遵医嘱，长期使用可能引起骨质疏松等副作用。

3、介入治疗

子宫动脉栓塞术通过阻断肌瘤血供使其坏死萎缩，适合希望保留子宫的患者。术后可能出现发热、腹痛等栓塞后综合征，通常1-2周缓解。该治疗对肌瘤体积缩小效果显著，但存在复发可能。

4、腹腔镜手术

适用于直径5-10厘米的肌壁间或浆膜下肌瘤，通过微创方式剔除肌瘤。术后恢复快，住院时间短，但技术要求较高。需注意术后3个月内避免剧烈运动，防止创面出血。

5、开腹手术

针对巨大肌瘤或多发性肌瘤患者，或合并严重盆腔粘连的情况。子宫切除术可根治疾病但丧失生育功能，肌瘤剔除术保留子宫但有复发风险。术后需加强营养补充，预防切口愈合不良。

子宫肌瘤患者应保持均衡饮食，适量增加十字花科蔬菜和全谷物摄入，限制红肉及高脂食品。每周进行3-5次中等强度有氧运动，避免久坐。注意记录月经周期变化，出现经期延长、贫血症状时及时复诊。绝经后肌瘤通常自然萎缩，但仍需定期随访排除恶变可能。