腰部韧带拉伤怎么治疗

腰部韧带拉伤可通过卧床休息、冷热敷治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。腰部韧带拉伤通常由运动损伤、外力撞击、长期劳损、姿势不当、退行性病变等原因引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-3天，使用硬板床并保持腰椎中立位。避免弯腰、扭转等动作，必要时可佩戴腰围提供支撑。恢复期可逐渐增加活动量，但需避免提重物及剧烈运动。

2、冷热敷治疗

损伤后48小时内每2-3小时冰敷15-20分钟，使用冰袋需用毛巾包裹防冻伤。48小时后改为热敷，可用热水袋或红外线灯促进血液循环，每日2-3次，每次不超过30分钟。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。肌肉痉挛者可配合盐酸乙哌立松片，严重肿胀时可用七叶皂苷钠片改善微循环。外用药可选氟比洛芬凝胶贴膏或吲哚美辛搽剂。

4、物理治疗

急性期过后可采用超短波治疗，每日1次连续5-7天。恢复期推荐超声波治疗配合中频电刺激，每周3次。慢性劳损者可选择冲击波治疗，每次间隔5-7天，疗程3-5次。

5、手术治疗

对于韧带完全断裂或合并椎间盘突出者，可能需要椎间孔镜手术或开放性韧带修复术。术后需严格制动4-6周，逐步进行腰背肌功能训练，预防粘连和肌肉萎缩。

恢复期间应保持适度活动，避免久坐久站，睡眠时在膝下垫枕头减轻腰椎压力。饮食注意补充优质蛋白和维生素C，如鸡蛋、鱼肉、西蓝花等促进组织修复。康复训练推荐游泳、平板支撑等低冲击运动，逐步增强核心肌群力量。若3周后症状未缓解或出现下肢麻木，需及时复查排除神经压迫等并发症。