网球肘是怎么形成的如何治疗
网球肘通常是指肱骨外上髁炎,主要由前臂伸肌肌腱反复牵拉损伤引起,可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、局部封闭及手术等方式治疗。
1、休息制动
急性期需停止引发疼痛的活动,使用护肘限制腕关节背伸动作,避免提重物或拧毛巾等动作。持续制动2-4周可缓解肌腱炎症,配合冰敷每次15分钟每日3次能减轻肿胀。
2、物理治疗
超声波治疗通过高频振动促进局部血液循环,冲击波治疗可刺激肌腱修复。康复期进行前臂伸肌离心训练,如缓慢放下哑铃动作,每周3次每次10分钟能增强肌腱耐受力。
3、药物治疗
遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药缓解疼痛,外用氟比洛芬凝胶贴膏局部镇痛。严重疼痛可短期口服塞来昔布胶囊,但需警惕胃肠不良反应。
4、局部封闭
顽固性疼痛可在超声引导下注射复方倍他米松注射液,混合利多卡因进行腱周封闭,每年不超过3次。注射后48小时内需避免沾水以防感染。
5、手术治疗
经6个月保守治疗无效者可考虑关节镜下伸肌总腱清创术或开放性肌腱修复术,术后需石膏固定3周并逐步进行康复训练恢复关节活动度。
日常应避免单侧手臂过度用力,使用电脑时保持肘关节90度屈曲,健身时注意前臂肌群平衡训练。烹饪时选用轻便厨具,拖地等家务交替使用双侧手臂。可适当补充维生素C和蛋白质促进肌腱修复,但需控制高嘌呤饮食以防影响炎症恢复。若出现夜间持续性疼痛或放射痛,应及时复查排除颈椎病或桡神经卡压等并发症。