手掌处关节酸痛是怎么回事

手掌处关节酸痛可能与劳损、骨关节炎、类风湿关节炎、腱鞘炎、痛风性关节炎等因素有关，通常表现为关节肿胀、活动受限等症状。可通过热敷、药物缓解、局部制动、物理治疗、手术干预等方式改善。

1、劳损

长期重复手部动作或过度用力可能导致肌腱和关节周围软组织劳损。常见于手工劳动者或频繁使用电子设备人群。表现为间歇性酸痛，休息后减轻。建议减少重复动作，每小时做5分钟手指伸展运动，使用护具分担压力。

2、骨关节炎

关节软骨退行性变引发的无菌性炎症，多发生于中老年人群。晨起关节僵硬感明显，活动后稍缓解但易疲劳。X线可见关节间隙狭窄。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂，配合关节腔注射玻璃酸钠。

3、类风湿关节炎

自身免疫性疾病常对称性累及掌指关节。典型表现为晨僵超过1小时，伴梭形肿胀。类风湿因子检测阳性。需使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药，生物制剂如阿达木单抗注射液适用于中重度患者。

4、腱鞘炎

肌腱与腱鞘的机械性摩擦引发炎症，常见于拇指基底部的桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。握拳尺偏试验阳性。早期可用氟比洛芬凝胶贴膏外敷，顽固病例需行腱鞘切开术。哺乳期妇女因激素变化更易发病。

5、痛风性关节炎

尿酸盐结晶沉积诱发急性炎症，常见于第一跖趾关节但也可累及掌关节。发作时关节红肿热痛明显，血尿酸检测值升高。急性期用秋水仙碱片缓解症状，慢性期需配合非布司他片降尿酸。需严格限制高嘌呤饮食。

日常应注意保持手部温暖避免受凉，进行抓握力球训练增强关节稳定性，控制每日手机使用时间。烹饪时使用轻便厨具减轻手腕负担，睡眠时可用护腕保持关节中立位。若疼痛持续加重或出现关节变形，应及时至风湿免疫科或骨科就诊，通过超声或MRI明确软组织病变情况。