糖尿病有哪些严重并发症

糖尿病严重并发症主要有糖尿病酮症酸中毒、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病足、心血管疾病等。长期血糖控制不佳可能导致多系统损害，需定期监测并规范治疗。

1、糖尿病酮症酸中毒

糖尿病酮症酸中毒是胰岛素严重缺乏引起的急性并发症，常见于1型糖尿病患者。患者可能出现恶心呕吐、呼吸深快、腹痛等症状，严重时可导致昏迷甚至死亡。治疗需立即补液纠正脱水，使用胰岛素控制血糖，并纠正电解质紊乱。常用药物包括门冬胰岛素注射液、氯化钾注射液等。

2、糖尿病肾病

糖尿病肾病是糖尿病微血管病变在肾脏的表现，早期表现为微量白蛋白尿，后期可发展为肾功能衰竭。患者可能出现水肿、高血压等症状。治疗需严格控制血糖血压，限制蛋白质摄入，可使用厄贝沙坦片、阿托伐他汀钙片等药物延缓病情进展。

3、糖尿病视网膜病变

糖尿病视网膜病变是糖尿病微血管病变在眼部的表现，早期可无症状，后期可能出现视力下降甚至失明。患者需定期进行眼底检查，严格控制血糖血压，可使用羟苯磺酸钙胶囊改善微循环，必要时需进行激光治疗或玻璃体切割手术。

4、糖尿病足

糖尿病足是神经病变和血管病变共同作用的结果，表现为足部感觉减退、溃疡、感染等，严重者需截肢。患者需每日检查足部，保持足部清洁干燥，穿着合适鞋袜。治疗包括清创、抗感染、改善循环等，可使用阿司匹林肠溶片、西洛他唑片等药物。

5、心血管疾病

糖尿病患者心血管疾病风险显著增加，包括冠心病、心肌梗死、脑卒中等。患者可能出现胸痛、胸闷、头晕等症状。治疗需综合控制血糖、血压、血脂，可使用二甲双胍片、瑞舒伐他汀钙片等药物，必要时需进行血管介入或搭桥手术。

糖尿病患者应建立健康的生活方式，包括低糖低脂饮食、适量运动、戒烟限酒等。定期监测血糖、血压、血脂等指标，按时服药并定期复查。出现任何不适症状应及时就医，避免延误治疗。家属应协助患者进行日常管理，特别是老年患者和合并多种慢性病的患者更需加强照护。