阑尾炎有什么症状表现
阑尾炎主要表现为转移性右下腹痛、恶心呕吐、发热、食欲减退及右下腹压痛等症状。阑尾炎可分为急性与慢性,主要由阑尾管腔阻塞、细菌感染等因素引起。
1、转移性右下腹痛
早期疼痛多始于上腹部或脐周,呈阵发性钝痛,6-8小时后疼痛固定于右下腹麦氏点。疼痛可能伴随局部肌肉紧张,咳嗽或活动时加重。部分患者可能出现持续性胀痛或绞痛。
2、恶心呕吐
约80%患者出现反射性恶心呕吐,呕吐物多为胃内容物。症状多发生于腹痛之后,呕吐后腹痛无缓解。儿童患者呕吐可能更为频繁,家长需注意观察脱水表现。
3、发热
体温通常升高至37.5-38.5℃,化脓性或坏疽性阑尾炎可能出现39℃以上高热。发热多出现在腹痛后12-24小时,伴有寒战或出汗需警惕穿孔风险。
4、食欲减退
几乎所有患者均出现明显食欲下降,甚至厌恶进食。胃肠蠕动减弱可能导致便秘,少数出现腹泻。老年患者可能以食欲减退为首发症状。
5、右下腹压痛
麦氏点压痛是典型体征,可能伴反跳痛及肌卫。结肠充气试验、腰大肌试验等可辅助诊断。婴幼儿表现为哭闹拒按,家长需注意腹部膨隆表现。
疑似阑尾炎时应禁食禁水,避免使用止痛药掩盖症状。建议卧床休息,采用半卧位减轻腹痛。可局部冷敷缓解疼痛,但禁止热敷以防炎症扩散。出现持续高热、全腹压痛等表现需立即就医,延误治疗可能导致穿孔、腹膜炎等严重并发症。术后应逐步恢复饮食,从流质过渡到普食,避免辛辣刺激食物,保持切口清洁干燥。




