扁桃体炎一定要手术吗

扁桃体炎不一定要手术，多数患者通过药物治疗等非手术方式即可控制，仅在反复发作、引发严重并发症或药物治疗无效等少数情况下才建议手术。

对于急性扁桃体炎或症状轻微的慢性扁桃体炎，通常无须手术。急性期治疗以控制感染、缓解症状为主，患者可遵医嘱使用抗生素如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片，或配合解热镇痛药如布洛芬缓释胶囊。慢性扁桃体炎若发作不频繁，可通过增强体质、注意口腔卫生、避免刺激性食物等方式进行保守管理。扁桃体作为免疫器官，在儿童时期具有一定防御功能，过早切除可能影响局部免疫力，因此对儿童手术指征的把握更为严格。

当扁桃体炎反复急性发作，每年超过特定次数，或已成为病灶，引发邻近器官感染如中耳炎、鼻窦炎，或导致全身性疾病如风湿热、肾炎时，则需考虑手术。扁桃体过度肥大导致睡眠呼吸暂停、吞咽或呼吸困难，或药物治疗后感染仍无法控制，也是手术的常见指征。手术方式主要为扁桃体切除术，包括传统的剥离法和低温等离子消融等微创技术，具体术式需由医生根据患者年龄、扁桃体大小及全身状况评估决定。

扁桃体炎患者日常应注意休息，保证充足睡眠，多饮水以保持咽喉湿润。饮食宜清淡，选择温凉、易吞咽的流质或半流质食物，避免辛辣、过热或过硬食物刺激咽喉。注意口腔清洁，饭后可用温盐水漱口。在疾病高发季节，应注意保暖，佩戴口罩以减少病原体吸入，并加强体育锻炼以增强自身抵抗力。若出现持续高热、吞咽极度困难、呼吸不畅等症状，应及时就医评估。