糖尿病足早期症状有
糖尿病足早期症状主要有足部麻木、皮肤干燥皲裂、温度觉减退、间歇性跛行、足部变形等。糖尿病足是糖尿病患者因周围神经病变和血管病变导致的足部并发症,需早期识别干预以避免病情恶化。
1、足部麻木
糖尿病足早期常见双侧对称性麻木,由高血糖损伤周围神经引起。患者可能感觉足底踩棉花感或蚁行感,伴随痛觉迟钝。神经病变还会导致足部肌肉萎缩,影响行走平衡。建议定期检查神经传导功能,控制血糖水平延缓进展。
2、皮肤干燥皲裂
自主神经病变使汗腺分泌减少,足部皮肤出现鱼鳞样脱屑、皲裂,易继发感染。角质层增厚可能形成胼胝,压迫深层组织。需每日使用尿素软膏保湿,避免赤足行走。出现裂口时应及时消毒处理。
3、温度觉减退
患者对冷热刺激感知能力下降,易发生烫伤或冻伤而不自知。部分人足部发凉但自觉发热,反映血管调节功能异常。禁用热水袋取暖,洗脚水温需用温度计测量控制在37℃以下。
4、间歇性跛行
行走时小腿肌肉酸痛需休息缓解,提示下肢动脉狭窄。早期表现为行走距离逐渐缩短,后期可能出现静息痛。血管超声检查可明确缺血程度,需戒烟并控制血压血脂。
5、足部变形
神经性关节病导致足弓塌陷、锤状趾等畸形,足底压力分布异常易形成溃疡。X线可见骨质破坏和关节脱位。需定制减压鞋垫,避免穿窄头鞋。严重畸形需手术矫正。
糖尿病患者应每日检查足部有无破损,选择透气棉袜和宽松软底鞋,避免修剪趾甲过短。每半年进行专业足病筛查,包括神经检查、血管评估和足压检测。出现伤口不愈、红肿化脓等症状须立即就医,早期治疗可降低截肢风险。同时需严格监测血糖,将糖化血红蛋白控制在7%以下。




