糖尿病肾病的分期有哪些

糖尿病肾病可分为5期，按照病情进展依次为肾小球高滤过期、静息期、微量白蛋白尿期、大量蛋白尿期及终末期肾病。

糖尿病肾病的第一期表现为肾小球高滤过，此时肾脏体积增大，肾小球滤过率超过正常水平，患者通常无自觉症状，尿常规检查也无异常。第二期为静息期，肾脏结构开始出现轻微改变，肾小球基底膜增厚，但尿白蛋白排泄率仍处于正常范围。第三期进入微量白蛋白尿期，尿白蛋白排泄率持续在30-300mg/24h，此阶段血压可能轻度升高，肾小球滤过率开始下降。第四期发展为大量蛋白尿期，尿蛋白超过300mg/24h，可能出现水肿、高血压等症状，肾功能明显减退。第五期即终末期肾病，肾小球滤过率低于15ml/min，出现严重氮质血症，需要透析或肾移植治疗。

糖尿病肾病患者需定期监测尿微量白蛋白和肾功能指标，严格控制血糖和血压，限制蛋白质摄入量，避免使用肾毒性药物，保持适度运动，戒烟限酒，出现水肿或血压升高时应及时就医，由医生评估病情进展并调整治疗方案，早期干预有助于延缓肾病进展。