椎间孔镜手术后怎样护理

椎间孔镜手术后可通过伤口护理、体位管理、疼痛控制、康复训练、定期复查等方式护理。椎间孔镜手术是微创脊柱手术，术后护理对恢复至关重要。

1、伤口护理

术后需保持手术切口干燥清洁，避免沾水或污染。伤口敷料应定期更换，观察有无渗液、红肿等感染迹象。若出现发热或伤口异常疼痛，应及时就医。术后1-2周内避免洗澡，可使用防水敷料保护伤口。日常活动时注意避免牵拉或摩擦手术部位。

2、体位管理

术后早期需保持平卧位休息，避免久坐或突然扭转腰部。起床时应先侧身再用手臂支撑缓慢起身，减少腰部受力。睡眠时可在膝下垫软枕保持腰部放松姿势。术后1个月内避免提重物或剧烈运动，防止椎间盘再次受压。

3、疼痛控制

术后可能出现轻度疼痛或不适感，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等消炎镇痛药物。若疼痛持续加重或出现下肢放射痛，需警惕神经根水肿或血肿压迫。避免自行加大药量，冰敷可帮助缓解局部肿胀疼痛。

4、康复训练

术后2周后可开始轻柔的腰背肌锻炼，如仰卧位抬腿、腹式呼吸等。随着恢复可逐步增加核心肌群训练，但应避免弯腰、转体等动作。物理治疗师指导下的渐进式康复计划能有效预防肌肉萎缩和脊柱不稳。训练强度以不引起明显疼痛为度。

5、定期复查

术后1个月、3个月、6个月需返院复查，通过MRI或CT评估椎间盘愈合情况。复查内容包括神经功能检查、疼痛评估和活动度测试。若出现下肢麻木无力或大小便功能障碍等紧急症状，应立即就医。长期随访有助于及时发现复发迹象。

椎间孔镜手术后3个月内应避免剧烈运动和重体力劳动，保持规律作息和均衡营养摄入。适当补充优质蛋白和维生素C有助于组织修复。日常可进行游泳、散步等低冲击运动，但需避免久坐久站。戒烟限酒以减少血管痉挛风险，控制体重减轻脊柱负荷。保持乐观心态，循序渐进恢复日常生活和工作能力。