尿毒症患者应如何正确饮食

尿毒症患者需严格遵循低蛋白、低磷、低钾、低盐的饮食原则，同时保证足够热量摄入。主要控制措施包括限制高蛋白食物、选择优质蛋白来源、避免高磷高钾食物、控制水分摄入等。

1、限制蛋白质

每日蛋白质摄入量需控制在每公斤体重0.6-0.8克，优先选择鸡蛋、牛奶、瘦肉等优质蛋白。过量蛋白质会加重肾脏负担，导致血尿素氮升高。需避免豆制品、坚果等高植物蛋白食物，因其含非必需氨基酸较多。

2、控制磷摄入

每日磷摄入应限制在800-1000毫克，避免动物内脏、乳酪、可乐等高磷食物。高血磷可能引发继发性甲状旁腺功能亢进，需配合磷结合剂使用。建议烹调时用水焯煮食物以减少磷含量。

3、限制钾摄入

血钾需维持在3.5-5.5mmol/L，禁食香蕉、土豆、蘑菇等高钾蔬果。高钾血症可能导致心律失常，可将蔬菜切碎浸泡或焯水去钾。避免饮用菜汤、肉汤及低钠盐替代品。

4、控制钠盐

每日食盐不超过3克，禁用腌制品、加工食品。钠潴留会加重高血压和水肿，建议使用醋、柠檬汁等调味。购买食品需查看营养成分表，选择钠含量低于120毫克/100克的产品。

5、保证热量

每日需摄入30-35千卡/公斤体重的热量，以淀粉类主食为主。可适量增加植物油、麦芽糊精等低蛋白高热量食物。营养不良会加速肾功能恶化，必要时可补充肾病专用营养制剂。

尿毒症患者需定期监测血钾、血磷等指标，根据化验结果动态调整饮食方案。烹饪方式以蒸煮为主，避免煎炸。每日饮水量应为前日尿量加500毫升，出现水肿时需进一步限水。建议记录每日饮食日记供营养师评估，同时严格遵医嘱配合药物治疗和透析管理。外出就餐时主动要求低盐烹饪，避免隐形高钠食物摄入。